遺傳因素

　　遺傳因素是胎兒生長受限發病的一個重要因素，了解孕母家族史、家庭背景及胎兒父母基因情況對預防由于胎兒畸形或其他嚴重先天性疾病造成胎兒生長受限至關重要。胎兒出生體重的差異40%來自遺傳因素，而母方的基因比父方的基因對胎兒體重影響更大。

胎兒總偏小，小心生長受限

　　醫生叮嚀  如果你和老公本身都比較瘦，體重也比較輕，那么寶寶就可能偏小，這和遺傳有很大關系哦。

　　近年來有一成年人疾病的胎兒起源學說，個是熱門話題，由于胎兒原因導致的成人疾病。現在越來越多的研究發現，好多成人的代謝疾病，糖尿病、高脂血癥、高血壓、冠心病，它的疾病是在胎兒時期。

　　胎兒染色體異常

　　胎兒生長受限中大約17%的胎兒有染色體異常，如Turner綜合征、性染色體異常、染色體不平衡等。13一三體綜合征中約53%出現胎兒生長受限，18-三體綜合征中約64%出現胎兒生長受限。

　　醫生叮嚀  如果孕媽媽在產檢開始就發現胎兒偏小，那就要檢查下染色體是否異常了。

　　感染因素

　　許多感染性疾病對胎兒的生長發育有影響，尤其是宮內感染。孕期宮內感染一方面在早孕期間造成胚胎發育異常，導致死胎、畸胎或胎兒生長受限，另一方面在孕晚期引發胎盤絨毛膜炎、絨毛間隙炎，致使絨毛發育障礙和間質血管受損，導致母胎間交換面積減少，胎盤絨毛功能減退，從而發生胎兒生長受限。

　　小貼士

　　常見的感染病原體，如弓形體、風疹病毒、巨細胞病毒及單純皰疹病毒，每個病原體都可能會引起胎兒發育異常或胎兒生長受限。其他的微生物感染還包括支原體、衣原體、微小病毒、梅毒螺旋體、瘧原蟲、B族溶血性鏈球菌等。另外，近年來，人免疫缺陷病毒（HIV）的感染范圍不斷擴大，HIV在母嬰間傳播將嚴重影響胎兒和新生兒的健康。HIV陽性婦女分娩嬰兒平均體重明顯低于HIV陰性者，孕媽媽HIV感染發生胎兒生長受限的危險性比未感染者高1.7倍。

　　免疫因素

　　妊娠期母體的免疫狀態是保證妊娠成功并維持妊娠的關鍵之一，調節胎兒生長的免疫因子在臍血中水平的下降可能會影響胎兒內分泌和代謝，從而影響胎兒體重。

　　胎盤因素

　　胎盤異常如胎盤多處梗死、多葉胎盤、輪廓胎盤、胎盤局部早剝、前置胎盤、胎盤血管瘤、胎盤囊腫等也不同程度影響子宮胎盤血液循環，降低胎兒血供，引發胎兒生長受限。

　　臍帶因素

　　臍帶異常、單臍動脈、臍帶帆狀附著以及臍帶過長、過細、扭轉、打結均可以阻礙胎兒胎盤血液循環。25%的單臍動脈胎兒出生體重小于2 500克。

　　母體因素

　　孕媽媽營養不良，尤其是蛋白質和能量供應不足就會影響胎兒的生長發育。孕前低體重或妊娠期體重增加較少的女性胎兒生長受限的可能性會增加。另外，人體需要的微量元素和維生素缺乏也影響胎兒的生長發育。如孕媽媽缺鋅可影響核酸和蛋白質的合成，胎盤絨毛總面積縮小，影響胎兒發育，導致胎兒生長受限和胎兒畸形。