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乙肝準媽媽在孕期必修“九節課”

編輯:wuyubing | 出處: 新浪網

  乙肝病毒肆虐全球,據統計,全球乙肝病毒感染人數超過2.8億,其中我國感染乙肝病毒的人數約為1億。這是多么龐大的數字,乙肝的預防迫不及待。乙肝傳播途徑有很多,母嬰傳播就是其中一種重要的傳播途徑。

  乙肝媽媽總擔心將乙肝病毒傳播給胎兒,事實上,如果你是乙肝病毒攜帶者,不管是大三陽還是小三陽,乙肝病毒dan呈陽性,并且正在進行抗病毒治療,暫時就不太適合懷孕,建議等dan轉陰、肝功恢復正常,再受孕。對于使用干擾素治療的乙肝女患者,必須停藥半年以上才能考慮懷孕,干擾素會影響胎兒生長發育。乙肝準媽媽必修“九節課”。


乙肝準媽媽在孕期必修“九節課”

  母嬰感染率是多少?

  在進行了阻斷之后,在論壇上的例子和研究機構公布例子中,我發現大三陽媽媽的阻斷成功率約90%,小三陽dna陰的阻斷率接近100%。所以總計平均是95-97%左右的阻斷率(這是國家公認的機率)。

  懷孕期是不是一定要打球蛋白?

  這是最具爭論的問題,各種臨床研究都沒有統一結果,有說有幫助,有說沒幫助。非商業機構是不支持注射的,支持注射的多是地方醫院,也許是利潤所致至。總的結論是建議注射的占多數。個人認為小三陽dna陰的不需要打球蛋白,大三陽可以自行考慮或聽從該院醫生的意見。單純為了安慰、安心、增加信心這三點來看是值得注射的。

  大三陽小三陽能不能懷孕?

  目前沒有確之有效的辦法能讓大三陽轉為穩定的小三陽dna陰的情況之下,目前的看法是只要在肝功正常時大三小三都可懷孕。如果光等待dna轉陰或者徹底轉陰是遙不可及的,如果等到肝功不正常了那就很被動。 懷孕時要注意阻斷。

  阻斷的關鍵在哪?

  阻斷環節中最關鍵也最無爭論的是寶寶注射球蛋白,我認為:寶寶出生后強烈建議在2小時內注射完第一針球蛋白;大三陽媽媽的寶寶建議在15-30天內注射第二針球蛋白,小三陽dna陰的媽媽生下的寶寶可不打第二針。疫苗的打法有兩種選擇:一是出生24小時內打第一針,然后是1月和6月各一針;二是第一針疫苗在第一針球蛋白注射后15天或30天注射,第二和第三針疫苗按國家計劃規則延遲,如第一針疫苗在15天注射,第二針疫苗就在45天,第三針疫苗在半歲后第15天。

  順產和剖產哪個利于阻斷?

  都一樣,不存在哪個更好。乙肝病毒不是決定生產方式的因素。應按臨產時的自身狀況由醫生來決定生產方式。

  出生后母嬰間要如何接觸?

  血液、唾液不要直接接觸,如大家的傷口、母親的血污等。其他可正常接觸,如吻臉頭腳等。請不要為了接觸而神經質。就算接觸到體液,傳染上的機率也極底的。只是我們能細心一些當然萬無一失了。說實在,和子女接觸中,無論如何小心,也不可能做到完全斷絕這些體液的接觸的。

  先兆流產會增加宮內感染嗎?

  這是引起母嬰宮內感染的原因之一,但是要分清先兆流產的位置,若不是胎盤引起的就不用擔心。很多jm都在懷孕期有此經歷,但孩子都很健康。

  能母乳嗎?

  大三陽,在進行了阻斷后(孩子出生后打了球蛋白和疫苗),且母親肝功能正常等一般情況良好的前提下,一般是可以母乳的。小三陽dna陰者更是放心。但注意乳頭有損時要避免。如果大三陽確實覺得不放心,那就人工吧,一樣是聰明可愛的寶寶。

  球蛋白安全嗎?有副作用嗎?

  只要是正規廠家生產的都是安全的(也沒有什么地下廠家能生產出球蛋白)。球蛋白理論上的副作用有這些:引起病毒變異,引起嬰兒接種疫苗失敗,引起母腎的功能負擔,血源產品有傳染別種疾病的可能性。在實際上,我覺得除了引起嬰兒接種疫苗失敗外,其他都沒發生過。

  無論是乙肝病毒攜帶者活是乙肝患者,準備懷孕時都應當先了解以上九個問題,做好相應的心理準備與防護措施,才能有效防止將乙肝病毒傳染給胎兒。

  專家介紹:乙肝孕婦的表面抗原陽性和e抗原陽性,新生兒感染乙肝病毒的概率在88%以上,其中有5%的新生兒是通過宮內傳播感染乙肝病毒,其余的新生兒大多是在圍產期感染乙肝病毒。而新生兒一旦感染乙肝病毒有25%成年后會死于肝硬化或肝癌,因此對于乙肝患者來說阻斷母嬰傳播是重中之重。阻斷母嬰傳播首先要了解乙肝媽媽是如何將乙肝病毒傳播給孩子的。

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