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子宮穿孔可以如何得知及補救?

編輯:qiujingwen | 出處: 鳳凰網

  子宮穿孔

  概述

  子宮穿孔是指宮腔手術所造成的子宮壁全層損傷,致使宮腔與腹腔,或其他臟器相通。 子宮穿孔在女性生殖道器械損傷中最為常見。可見于放置或取出宮內節育器、人工流產、中期引產、診刮術等,探針、宮頸擴張器、吸管、刮匙、胎盤鉗或手指都可造成穿孔。穿孔部位可發生在宮底、峽部或宮頸管,其中以峽部最多見。亦可穿入闊韌帶、膀胱后壁、腸袢,甚至拉出大網膜等,導致內出血、闊韌帶內血腫及繼發性腹膜炎。必須及時診斷處理,以免發生嚴重后果。

  臨床表現

  1、宮腔手術過程中出現下腹突發性疼痛。

  2、發覺所用器械進入宮腔的深度明顯超過檢查時所估計的宮腔深度,且無阻力,感覺不到宮壁的抵抗。


子宮穿孔可以如何得知及補救?

  3、下腹壓痛、反跳痛。

  4、如穿孔損傷大血管,短時間內即可有內出血的典型表現,并迅速發生休克。

  5、宮旁包塊:如從子宮峽部穿入闊韌帶損傷血管,可在闊韌帶內形成血腫。

  診斷依據

  1、手術中病人突然感到下腹疼痛,腹部壓痛、反跳痛。

  2、操作時術者突然感到失去宮壁阻力,有無底感,器械進入宮腔的深度遠超宮腔實際深度。

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