3、若看到挾出有脂肪組織或腸管,則確診無疑。
治療原則
1、保守治療:住院嚴密觀察。如宮腔組織已刮凈又無內出血癥象者,可給宮縮劑和抗生素;如宮腔組織尚未吸凈,穿孔較小,無明顯內出血,患者情況又良好時,可請有經驗醫生避開穿孔處刮凈組織后再保守治療,或抗感染一周后再行刮宮術。
2、手術治療:如有明顯內出血體征或可疑臟器損傷時,應立即手術(剖腹探查)。
子宮穿孔可以如何得知及補救?
用藥原則
1、小的穿孔(如探針穿孔)且無其他臟器損傷者以口服甲硝唑、益母草流浸膏或注射縮宮素;
2、大的穿孔不宜單純藥物治療,尤其是合并有其他臟器損傷或有內出血時需手術治療。
輔助檢查
1、對癥狀及體征典型者檢查專案以檢查框限“A”為主。
2、對癥狀及體征不明顯者,檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。