由于在孕期，不少“準(zhǔn)媽媽”即使被確診為妊娠期糖尿病，但卻拒絕治療。為此，專家們特別強(qiáng)調(diào)，胰島素屬于大分子蛋白，不能通過(guò)胎盤，所以不會(huì)影響胎兒健康?！澳壳皣?guó)內(nèi)已經(jīng)獲批使用的胰島素類似物，其療效和安全性也在不斷提高，例如門冬類胰島素，不但不會(huì)通過(guò)胎盤作用于胎兒，而且在有效控制餐后血糖的同時(shí)，還能減少重度低血糖的發(fā)生，對(duì)母嬰來(lái)說(shuō)都更安全。”

妊娠24～28周要“糖篩”

糖媽媽’如果在飲食控制和運(yùn)動(dòng)3～5天后血糖仍無(wú)法達(dá)標(biāo)，或在飲食控制后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力等癥狀，如果增加熱量血糖又超標(biāo)的話，就必須盡早開(kāi)始胰島素治療，并一直持續(xù)到分娩。”

　　懷孕時(shí)的高血糖狀態(tài)對(duì)胎兒和孕婦，都可能產(chǎn)生不利影響。這會(huì)增加圍產(chǎn)期母嬰各種不良事件和死亡率，包括胎兒在宮內(nèi)發(fā)育異常，新生兒畸形、巨大兒，以及提高新生兒低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)等。

　　因此，在孕早期4—6周內(nèi)，空腹血糖在6.10毫摩爾/升—7.00毫摩爾/升者，應(yīng)考慮該孕婦懷孕期間有患妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)科醫(yī)生要幫助其制訂科學(xué)食譜，進(jìn)行合理的飲食指導(dǎo)。若空腹血糖在5.10毫摩爾/升—6.09毫摩爾/升，則應(yīng)控制飲食、加強(qiáng)鍛煉。

　　診斷為妊娠糖尿病，也不用焦慮。這類患者血糖波動(dòng)相對(duì)較輕，多數(shù)通過(guò)嚴(yán)格的飲食計(jì)劃和運(yùn)動(dòng)，能使血糖得到滿意控制。僅有部分患者需要用胰島素，而且在分娩后可以考慮停用，繼續(xù)監(jiān)測(cè)血糖。分娩后血糖正常者應(yīng)在產(chǎn)后6周做75克葡萄糖耐量試驗(yàn)，重新評(píng)估并終身隨訪