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專家提醒:孕期孕吐嚴重小心葡萄胎

編輯:wuyubing | 出處: 新浪網

  需要特別注意的是,盡管葡萄胎清宮手術并不困難,在子宮收縮劑的幫助下,用吸引器就能輕易地將這些葡萄狀的組織吸除干凈,一般不需要開刀手術。但是,葡萄胎雖然是良性的,但是它可能會轉移到肺部或身體其它部位,有一些甚至會轉變成惡性的絨毛膜癌。據國外報告,約有20%的病人會發生肺部轉移,因此,經過初次治療之后,必須做一系列的追蹤檢查,以便及早發現是否轉移或有惡性變化,否則治療不算是完全的。


孕期孕吐嚴重小心葡萄胎

  至于化療是否需要做呢,主要看兩個方面,一是若病理報告若有惡變或惡變傾向的,這需要做,二是居處偏遠隨訪不方便的,最好做。

  定期復查很重要

  為防止惡變,患者術后兩年內要定期進行復查,醫院也應定期對患者進行回訪,目的在于早期發現惡變。子宮吸除術治療之后,必須每星期做一次激素(主要是HCG)的定量檢查,如果正?;驔]有變化,最初的半年內,應每月到醫院復查一次,6個月后可改為每兩個月檢查一次,再經過半年仍然沒有變化的話,才能夠放心。一旦發現有不規則的陰道出血、咯血、頭痛或其他不適,應立即到醫院進行全面檢查。

  葡萄胎患者何時可以再懷孕?

  有許多曾經發生過葡萄胎的患者,最為擔心的是復發與惡變的問題。其實葡萄胎發生惡變的幾率并不高,只要及時、有效、系統治療,絕大部分都可以治愈。該病與其他疾病一樣,一定要注意早診斷、早治療,這樣不僅可以縮短病程、減少惡變,還會給以后正常生育帶來方便。

  必須注意的是,系統治療之后,應該注意到醫院定期進行相關檢查,防止出現意外。從大多數的病歷來看,葡萄胎治愈之后是可以正常懷孕并足月分娩的,不必擔心喪失生育能力。

  至于治愈后何時懷孕,應該根據具體情況確定。在以往,原則上是避孕兩年之后懷孕,但如果年齡偏大或急于懷孕者,只要身體狀況許可,沒有復發的跡象,間隔的時間也可以縮短至半年到一年。不過,如果間隔的時間比較短,懷孕之后要注意檢查胚胎發育情況,一旦有異常就可以早期發現并采取相應措施。

  另外,再次懷孕的時間,還必須根據患者葡萄胎的性質。如果葡萄胎屬于惡性的,經過比較長時間的化療和較長時間的觀察,再次懷孕間隔的時間也相對延長。觀察的主要方法是超聲波檢查與血清絨毛膜促性腺激素測定。確定沒有復發跡象的時候,才可以再次懷孕。只要是惡性葡萄胎,需要一定的耐心,不宜短時間內懷孕。

  如何避免再次發生葡萄胎?

  由于葡萄胎是一種因妊娠引起的疾病,只要減少妊娠次數就可免患葡萄胎,因此,在過夫妻生活時,患者至少應在兩年內采取有效的避孕措施,且不宜使用宮內節育器和避孕藥,只能使用避孕套和陰道隔膜避孕,以避免引起出血或滋養細胞生長。對于40歲以上的婦女來說,應盡可能不再妊娠,因為高齡妊娠不僅葡萄胎的發生率高,而且容易發生惡性病變。當然,有的惡性葡萄胎化療效果不好,不能用藥物控制病情,為了保全患者的健康,往往需要切除子宮,這樣就會失去未來的生育能力。不過這樣的情況比較少,只有在子宮病灶巨大或已經彌漫,才會考慮切除子宮。

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