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剖腹產(chǎn)雖然避免分娩之痛 但絕不是捷徑

編輯:曉琳 | 出處: 中國孕育網(wǎng)

  近年來視分娩為“劫難”的女性并不少見。由于對分娩的認識不足與誤解,一些產(chǎn)婦及家屬選擇剖宮產(chǎn)。

  剖宮產(chǎn)并非理想的分娩方式

  十月懷胎,一朝分娩,本屬生理現(xiàn)象,絕大多數(shù)女性都能順利經(jīng)陰道自然分娩。而剖宮產(chǎn)只是處理高危妊娠、分娩的重要手段之一,剖宮產(chǎn)的使用的確一定程度上降低了孕產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒的死亡率。不可否認,近年來隨著外科學(xué)的進步,剖宮產(chǎn)技術(shù)的提高,手術(shù)時間縮短,手術(shù)損傷,感染等顯著減少,麻醉和有效抗生素的應(yīng)用,使剖宮產(chǎn)的安全性大大提高。但其死亡率及并發(fā)癥仍明顯高于陰道分娩,為陰道分娩的2-4倍或更高,故剖宮產(chǎn)終究不是一種理想和完美的分娩方式。


剖腹產(chǎn)的危害

  剖宮產(chǎn)手術(shù)要產(chǎn)婦承擔(dān)手術(shù)和麻醉的風(fēng)險

  一般情況下剖宮產(chǎn)出血量是陰道分娩出血量的一剖;其手術(shù)并發(fā)癥有近期并發(fā)癥和遠期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥:臟器損傷,如腸管損傷,如腸管損傷,膀胱損傷,輸尿管損傷等;羊水栓塞;術(shù)中出血;術(shù)后傷口若子宮切口愈合不良,則還有晚期產(chǎn)后出血甚至子宮切除的危險;且剖宮產(chǎn)兒綜合癥的發(fā)生率明顯高于陰道分娩(濕肺、肺不張、級入性肺炎、呼吸窘迫綜合癥等)。遠期并發(fā)癥也比自然分娩婦女明顯增加,如宮旁粘連,腸道粘連,造成產(chǎn)后慢性腹痛;另外貧血,勞動力減弱,異位妊娠等;剖宮產(chǎn)術(shù)后發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥常在術(shù)后1-5年出現(xiàn)癥狀。

  剖宮產(chǎn)兒呼呼系統(tǒng)并發(fā)癥多

  分娩是人類繁衍生息必然的生理過程,產(chǎn)婦和胎兒都具有潛力能主動參與并完成分娩過程,而且絕大多數(shù)都是以自然分娩而告終,剖宮產(chǎn)只是解決難產(chǎn)和重癥高危妊娠、高危胎兒需要終止妊娠時最快捷有效的方法。

  近幾年有人提出剖宮產(chǎn)綜合癥的概念,主要是指剖宮產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥多、如窒息、濕肺、羊水吸入,肺不張和肺透明膜病等。在分娩過程中胎兒不是一個被動的排出物,而是一個適應(yīng)的個體。由于產(chǎn)道的擠壓,使胎兒氣道液體的1/3-2/3被擠出,為出生后氣體順利進入氣道,減少氣道阻力作了充分準備,也有助于生后剩余肺液的清除和吸收。剖宮產(chǎn)時就缺乏這種過程,氣道出液體潴留增加了氣道的阻力,并減少了肺泡內(nèi)氣體的容易,影響了通氣和換氣,可導(dǎo)致窒息、缺氧。剖宮產(chǎn)兒濕肺的發(fā)生率為8%,陰道分娩兒濕肺的發(fā)生率為1%。

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