生產方式:產道異常怎樣選擇分娩方式
骨盆只是輕度不正常時,要認真估計胎兒的大小,并在臨產后觀察產力是否良好,如果胎兒不太大,產力又好,就可以試行陰道分娩,但如果胎兒較大,或產力較差時,就需行剖宮產。
軟產道的問題也有造成陰道分娩困難的可能,因此,要仔細針對異常的情況來處理,如子宮有大的肌瘤,而且肌瘤的部位又正好會阻礙胎兒在分娩過程中的下降時,就應該考慮剖宮產分娩;如果肌瘤不大,而且又不會影響胎兒下降,就可以考慮陰道分娩。
有卵巢腫瘤,分娩的過程中不僅可能影響胎兒下降,也有在分娩時發生扭轉,或由于擠壓而發生破裂的可能,因此可在行剖宮產同時探查卵巢腫瘤的情況,并盡可能地予以切除。
宮頸、陰道、外陰的異常存在時,也應根據具體情況,由醫生來決定能否陰道分娩;有的情況較為容易解決時,就有陰道分娩的可能,如有陰道的縱隔,分娩時把繃隔切開,胎兒就可從陰道分娩;有的情況不容易解決,如有陰道的橫隔或斜隔,不是簡單地切開就能解決問題,就需要剖宮產了。