保持合理的體重增長是關鍵

　　孕期飲食充滿藝術性，既要滿足胎兒和母體的營養需要，又不能吃得太多，否則將在孕育寶寶的同時還“孕育”著大量多余的脂肪，有時候脂肪重量甚至遠超胎兒重量，給妊娠及產后生活帶來很多麻煩。那如何才能拿捏好分寸呢？保持合理的體重增長是關鍵。

　　孕媽媽增加的體重包括胎兒、胎盤、羊水、增加的血容量、增大的乳腺和子宮以及貯備的脂肪等，它們顯然都是為胎兒準備的。除貯備的脂肪之外，其他部分的增長都是胎兒發育所必需的，稱為“必要性體重增長”。雖然貯備脂肪對胎兒也有潛在的益處，是為泌乳做準備，但并不是胎兒生長發育所必需的，而且一旦貯備脂肪過多，將增加母體代謝負擔，帶來健康損害。

控制飲食，胎兒會挨餓嗎?

　　一般來說，“必要性體重增長”主要受內在遺傳機制的控制，所以相對比較穩定，不同的孕媽媽差別不大。以胎兒出生體重為例，3.2千克是平均值，超過4千克就屬于異常（巨大兒）了，少于2.5千克也是異常（低出生體重），所以正常情況下不同孕媽媽其實都差不多，差值幾乎不會超過1.5千克。

　　然而，孕期脂肪貯備量的多寡在不同的孕媽媽身上卻有很大差異，甚至相差一倍。先是腰腹部，再是臀部和腿，然后是背部和肩膀，最后是臉部及四肢都會有明顯的脂肪堆積。這就造成不同孕媽媽體重增長相差較大。簡單地說，不同孕媽媽體重增長方面的差異主要是脂肪儲備造成的。

　　因此，管理孕期的體重主要是管理脂肪。如前所述，胎兒發育依賴的是母親的血液，而不是媽媽的皮下脂肪、內臟脂肪或其他部位無處不在的脂肪組織。媽媽儲備再多的脂肪，也不會被胎兒利用。

　　一般認為，孕前體重正常的孕媽媽，頭3個月增加1.5千克，隨后每周增加0.5千克，總增重11.5~16千克為宜；孕前偏瘦的孕媽媽體重增長應多一些，頭3個月增加2.2千克，隨后每周增加0.5千克，總增重12.5~18千克為宜；孕前體重超標的孕媽媽體重增長應少一些，頭3個月增加1千克，懷孕中后期每周0.3千克左右，總增重控制在7~11千克。

　　以較小的體重增長保證胎兒良好的生長發育

　　最理想的情形是“長胎不長肉”，即媽媽不胖，寶寶也不小（出生體重在正常范圍）。但我們經常看到的卻是“長肉不長胎”，即媽媽很胖，寶寶偏小的現象。同樣地，有時還能看到“長肉也長胎”（媽媽胖寶寶大）和“不長肉也不長胎”（媽媽不胖寶寶偏小）的現象。這表明，媽媽身上儲備脂肪的多少與胎兒發育并無關系。媽媽是否“長肉”（胖不胖），與寶寶是否“長胎”（體重輕重）沒有直接必然的關系。

　　因此，比較理想的情況是，母親體重增長較少，且以必要性體重增長為主，使寶寶得以正常發育。但是，人們難免會擔心，如果體重增長比較少，那會不會影響胎兒生長發育呢？畢竟飲食在提供能量的同時，還提供各種必需的營養素，滿足母子需要。不要擔心，一個可行的措施是用B超監測胎兒大小，只要B超確定胎兒大小正常，控制飲食，體重增長“少”一些根本不是問題，更不用擔心胎兒會餓。