產(chǎn)后子宮的恢復(fù)
分娩時(shí)，為使胎兒的頭部容易出來，施行會(huì)陰切開等手術(shù)。這些傷口，分娩后立即縫合。有時(shí)傷口會(huì)在頭1—2天痙攣，但不必?fù)?dān)心。縫合的傷口，大約在4—5天內(nèi)拆線。此外骨盆底部的肌肉緊張，也會(huì)在4—8周左右得到恢復(fù)。
分娩后，陰道擴(kuò)大，陰道壁肌肉松弛，張力減低。陰道粘膜皺壁因?yàn)榉置涞倪^度伸張而消失。產(chǎn)褥期內(nèi)，陰道肌壁張力逐漸恢復(fù)，但不能完全達(dá)到孕前水平。粘膜皺壁大約在產(chǎn)后3周左右開始重新出現(xiàn)。
子宮壁完全是肌肉纖維。在懷孕期間，由于體內(nèi)荷爾蒙分泌的影響，子宮會(huì)隨著胎兒的成長(zhǎng)而逐漸擴(kuò)張。這種變化是相當(dāng)大的，可以想象子宮由懷孕前有如小梨子的形狀擴(kuò)張成有如一個(gè)西瓜那么大，而其重量也大約由 6O克增至 1OOO克，由此可以想象其變化是多么大了。
生產(chǎn)以后，隨著胎盤的排出，子宮也變成原采大小。但是，它還 是需要大約6周的時(shí)間，才能完全收縮至最初的大小與重量。這收縮的過程稱為復(fù)舊。當(dāng)子宮復(fù)舊時(shí)，子宮內(nèi)部不需要的東西會(huì)排出。這些排泄物稱為惡露，大約持續(xù)3-4周。最初，是由胎盤處排出紅色的血來，過了幾天便呈褐色，過了數(shù)周以后，則呈黃色。顏色的轉(zhuǎn)變是不可預(yù)期的，因?yàn)樵谶@期間，血的流失會(huì)有所變化。最常見的是小小的血凝塊。一般的惡露不會(huì)有惡臭。如果發(fā)現(xiàn)凝塊很大，持續(xù)性的流失或極端的流失，或產(chǎn)生惡臭，必須把這種情況告訴助產(chǎn)士或醫(yī)生。這意味著子宮內(nèi)部受到了感染，應(yīng)該接受治療。
