＊出于對母親或胎兒安全的考慮，醫(yī)生已有提前引產(chǎn)的打算。現(xiàn)在利用羊膜穿刺術(shù)，進(jìn)一步檢測胎兒肺的發(fā)育成熟度，以評估到底是提前引產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)高，還是等待自然分娩的風(fēng)險(xiǎn)高。

什么樣的孕婦 需要做羊膜穿刺術(shù)？

　　＊孕婦已經(jīng)超過35 歲。

　　檢查時(shí)機(jī)。羊膜穿刺術(shù)一般適用于懷孕12~16 周之間，因?yàn)檫@時(shí)子宮已經(jīng)有發(fā)育完整的羊膜及足夠的羊水可供取樣。如果醫(yī)生有提前引產(chǎn)的考慮，則會在懷孕的最后8 周之內(nèi)進(jìn)行羊膜穿刺術(shù)。一般來說，羊膜穿刺檢查的結(jié)果，不論是染色體異常還是胎兒的性別，都要經(jīng)過1~2 周的時(shí)間才會知道。至于脊柱缺損、新陳代謝方面的疾病，例如亨特綜合征、黑蒙性家族癡呆癥等部分病變，則僅需1 天時(shí)間就可以知道結(jié)果。

　　如何進(jìn)行？首先，醫(yī)生會要求孕婦平躺在手術(shù)臺上，并消毒孕婦的腹部。然后，醫(yī)生會針對孕婦的腹部施以局部麻醉，這個(gè)時(shí)候，麻醉針可能會讓你感到有點(diǎn)刺痛。待一切就緒之后，醫(yī)生會使用超聲波來尋找、鎖定沒有胎兒和胎盤妨礙的采樣部位，然后慢慢將采樣針經(jīng)腹部皮膚插進(jìn)子宮內(nèi)，采集一定量的羊水。這些羊水稍后會被送進(jìn)基因與生化實(shí)驗(yàn)室，以做進(jìn)一步的分析檢驗(yàn)。整個(gè)羊膜穿刺術(shù)大概需5~10 分鐘，除了在針孔處會有輕微的不適感外，整個(gè)檢查過程，孕婦是不會有任何疼痛感的。

　　安全嗎？基本上，羊膜穿刺術(shù)還是很安全的。當(dāng)然，也有極少數(shù)輕微傷及胎兒器官、胎盤或是臍帶的情況發(fā)生過（雖然通過超聲波的引導(dǎo)，已經(jīng)可以將誤刺的風(fēng)險(xiǎn)降至最低）。不過，羊膜穿刺術(shù)最大的問題，就是有大約5‰的概率可能引發(fā)流產(chǎn)。當(dāng)然，引發(fā)流產(chǎn)可能性的高低，與醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)多少有關(guān)，因此，如果你準(zhǔn)備做羊膜穿刺術(shù)，可以事先打聽這個(gè)醫(yī)生過去的口碑如何。一般來說，如果醫(yī)生過去沒有做羊膜穿刺術(shù)的很多經(jīng)驗(yàn)，也不敢貿(mào)然幫你檢查，而會把你推薦給其他較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生。另外，羊膜穿刺術(shù)偶爾也會發(fā)生細(xì)菌感染的現(xiàn)象。

　　總之，在決定采用羊膜穿刺術(shù)之前，仔細(xì)與醫(yī)生討論種種的利弊得失，然后再做出對你和胎兒最明智的決定。