染色體異常項目檢查
隨著科技進步,現代檢測技術越來越先進,產前胎兒染色體異常檢查的結果也越來越準確。從孕前到產前,準媽媽可以通過胚胎著床前基因晶片篩檢、第一孕期染色體篩檢、懷孕中期羊膜穿刺術、母血唐氏癥篩檢等方式來了解胎兒染色體異常的發生幾率。這些紛繁復雜的檢查項目想必讓準爸媽們看了很頭大。那么,做還是不做呢,且聽專業醫師為你做個完整解析吧!
染色體異常項目檢查
什么是染色體異常?最廣為人知的染色體異常疾病,就是唐氏癥。人身上的每一個細胞體都具有46條(23對)染色體,其中包含兩條決定性別的性染色體(女生為XX,男生為XY)。若這46條染色體的結構或數目發生異常,就稱為染色體異常。
人們俗知的唐氏癥、愛德華氏癥、透那氏癥等疾病都是因為染色體異常造成的。而唐氏癥寶寶是因為其第21對體染色體比一般人多1個,也就是有47個染色體。染色體發生異常,可能引起多發性異常,包括身心機能等各方面的異常或疾病。
Part 1 懷孕階段
通過羊膜穿刺獲得胎兒檢體
約40年前,科學家成功發現了如何從羊水中檢查染色體的方法,使得染色體疾病得以在產前診斷中及早發現。通過羊膜穿刺抽取羊水,從中發現胎兒有某種染色體異常的幾率平均約為1/300。
侵襲性檢查的風險
羊膜穿刺是一種侵襲性的檢查,約在懷孕第16周之后進行。抽取羊水并從中分離及培養胎兒的細胞,可以此檢查胎兒有無染色體異常。由于這是一種侵襲性的檢查,雖然大部分的孕婦很快可以恢復日常活動,不會影響懷孕過程,然而,仍有約0。1~0。3%的孕婦出現羊膜發炎、早期破水、早產甚至引起流產的情況。雖然如此,由于胎兒有染色體異常的風險會隨著孕媽媽年齡的增大而增加,這項檢查的好處大于風險,因此建議孕媽媽還是要做。
準爸媽也許還聽過染色體螢光原位雜交反應或是基因晶片等名詞,這些技術與羊膜穿刺術有什么關系?羊膜穿刺術是取得檢體的一種手段,取得檢體之后,醫師需要用哪些技術來診斷這些檢體呢?除了傳統的標準染色體檢查之外,過去最常見的診斷技術就是染色體螢光原位雜交的反應,利用這項技術可以診斷出胎兒染色體中微小缺失異常的情況,由于此類微缺失超出標準染色體檢查的解析度范圍,所以必須利用解析度更高的檢測方式來進行檢測。但是,這項技術本身具有局限性,一次只能做幾個位點,無法全面診斷。因此,隨著科技的發展,近年來,它已逐漸被基因晶片檢查所取代。