關于產后月經的8個問題
問題1:惡露與月經有何不同?
簡單地說,月經是成熟婦女約每月一次的周期性子宮出血,它會經由陰道排出人體外。女性體內的荷爾蒙分泌,使子宮內膜進行周期性的變化,以備孕育胎兒;但如果沒有懷孕,則子宮內膜會脫落及出血,再經過子宮頸和陰道排出體外。至于惡露簡單地說,是子宮內膜剝落所致,由子宮內的殘血、白血球、粘液和組織等混合而成的分泌物,經陰道脫落排出。在產后的初期,由于血液和血塊是惡露的主要成分,因此在前3、4天中,分泌物顯得極為鮮紅。在這個時期的產婦第一次起床(或經過一段長時間的臥床),陰道可能會突然涌出較多的血液,這多半是正常的現象,是惡露的排出,產婦并不需要過于擔心。
關于產后月經的8個問題
問題2:產后多久月經會恢復正常?
產后第一次月經來的時間,會依媽媽是否哺育母乳而有所分別;未哺乳的媽媽,平均在產后的6-10周,也就是在產后的兩個月內,月經會來并且排卵;有哺喂母乳的媽媽,排卵則可延長至24~27周左右,或是更晚才來。因此,第一次月經來的量及時間,會依個人體質而定。至于坊間所說“有哺乳的媽媽就不會來月經”是不正確的,哺乳確實有一定的推遲月經的作用,產后的前幾次月經也確實可能會出現與以往不同的狀況,不論在月經的量或其規則性上,請注意,當出血量過大,或出血過久或太久沒來時,都應該回診檢查。
問題3:哺乳為何造成月經延后?
據統計,哺乳中的媽媽產后初經會延后,甚至也有人超過一年才來,其原因在于生理的層面。由于哺育使媽媽血中的泌乳激素(Prolactin)升高,使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素(GnRH)分泌減低或停止,而造成沒有性腺周期就沒有排卵;或由于體內催乳素增高,卵巢對促性腺激素的反應較差,卵泡停止發育因而不排卵,排卵延后多久,月經就跟著延后多久。