如何讀懂精液檢查報告

精液常規分析

1.精液體積：一次正常射精的精液量約為2～6ml，平均3ml。1.5～2ml為可疑異常，少于Iml或多于8ml應視為異常。精液量減少大都是由于附屬性腺病變，如前列腺炎、精囊炎等使其分泌功能減退所致。

2.顏色與氣味：人類精液一般為灰白色，自行液化后為半透明乳白色。血性精液則最可能與精囊病變或前列腺炎有關。

3.精液的液化：正常精液剛射出時呈黏稠的膠凍狀，5～30分鐘后液化成為稀薄的液體。長時間不液化(60分鐘以上)為異常。精液凝固現象與精囊分泌的凝固酶 有關。先天性雙側輸精管缺如常伴有精囊發育不良，因此，這類患者的精液常不凝固。精液的液化則主要與前列腺分泌精液蛋白酶有關，因而精液不液化常見于前列 腺和精囊疾病患者。

4.酸堿度：精液的pH略呈堿性，通常為7.2—7.8。當附睪、附屬性腺炎癥嚴重時，pH高達8.O。附屬性腺慢性疾病可導致pH低于7.2。精囊先天性發育不全、功能障礙或射精管梗阻時，pH降低。

5.精子密度：當精囊炎癥時，可見精液量和精子計數減少。

6.精子活力：精囊病變時，常影響精子活力，尤其炎癥時會出現精子凝集現象。

精液生化分析

1.精液生化分析的目的主要在于評價前列腺、精囊和附睪的功能。評價精囊功能常用的參數是果糖濃度。人類正常精漿中的果糖濃度為6. 7～25 mmol/L(120～250mg/dl)，低于6.7 mmol/L(120mg/dl)常見于精囊炎、雄激素缺乏、射精管部分梗阻或不全性射精。精漿中果糖消失則見于精囊缺如或射精管完全性梗阻。