二、孕中期產檢項目清單
到了孕中期,寶寶基本已經比較穩定啦,但是還是需要聽從醫生的話,定時產檢。不同周期的產檢重點都有所區別,主要如下:
1、13~16周孕期檢查
B超、白帶常規、婦科檢查、胚胎發育情況,全身檢查包括血壓、體重,了解心、肝、腎的功能 ,血、尿常規,血型,唐氏篩查,傳染病系列。(上述孕期檢查項目如果在孕12周沒做的話就需要做) 。宮高、腹圍、胎心、血壓、體重。
B超:從孕十一周到十四周有一個B超,這個B超是做NT,胎兒頸部透明帶的檢查。NT檢查在近些年已經逐步推廣起來,很多醫院都進行這個檢查,NT如果增厚,可能代表胎兒有染色體疾病。
2、17~20周孕期檢查
復查血、尿常規,產科檢查(宮高、腹圍、胎心、血壓、體重)。
唐氏癥篩檢:孕十五周到二十周及不超過二十一周之間的抽母體血做唐氏篩查的檢查。這個唐篩是通過查母體血來查胎兒染色體疾病風險度的檢查。并不能確定有還是沒有,只是告知孕婦所懷的胎兒患染色體疾病的風險度。
施行羊膜穿刺:羊膜腔穿刺是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。醫生在超聲波探頭的引導下,用一根細長的穿刺針穿過腹壁、子宮肌層及羊膜進入羊膜腔,抽取20~30ml羊水,以檢查其中胎兒細胞的染色體、DNA、生化成分等,是目前最常用的一種產前診斷技術。操作過程簡單、穿刺前不需麻醉、不需住院。可能會出現陰道血、羊水溢出或子宮持續性收縮,約占2%的孕婦會發生。通常不須要特別治療,對于懷孕過程沒有不良影響。與羊膜腔穿刺術過程有關的自發性流產,約占0.3%至0.5%。
3、21~24周孕期檢查
復查血、尿常規、AFP、糖篩、四維彩超胎兒畸形篩查、產科檢查(宮高、腹圍、胎心、血壓、 體重)。如糖篩異常者,指導控制飲食,二周后復查空腹血糖和餐后一小時血糖,其中有一項異常繼續控制飲食二周。
詳細超音波檢查:這期間做的彩超的檢查,這是全面系統的排查胎兒畸形的一個重要檢查手段。主要是看胎兒外觀發育上是否有較大問題。醫師會仔細量胎兒的頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。
4、25~28周孕期檢查
復查血、尿常規,產科檢查(宮高、腹圍、胎心、胎位檢查、血壓、體重),骨盆測量,血糖異常者做OGTT,澳抗陽性肌注乙肝免疫球蛋白200IU。
妊娠糖尿病篩檢:大部分妊娠糖尿病的篩檢,是在孕期第24周做。