高齡產婦產檢注意事項
由于高齡孕媽媽發生胎兒畸形和染色體異常的可能性較高,所以有些產檢項目必須執行,才能確保寶寶健康。通常醫師會建議高齡孕媽媽執行的項目有下列三項:
羊膜穿刺
目的:檢測染色體有無異常。
檢查時間:孕期第16~20周。
若有異常應如何處理:賴宗炫主任表示,如果寶寶在24周以前,經檢查發現有染色體異常或重大畸形等狀況,孕媽媽就可以依據優生保健法,中止妊娠。但如果畸形情況不是太嚴重,例如兔唇或多指癥,只要不影響寶寶預后,都可以等寶寶出生再進行矯正及治療,所以醫師通常不會建議孕媽媽中止妊娠。
高層次超聲波
目的: 檢查畸胎與不正常的腦部發育。
檢查時間: 孕期第20~24周。
若有異常應如何處理:經過高層次超聲波檢查后,若發現寶寶有重大畸形問題,原則上也是寶寶未滿24周大才能達到終止妊娠的條件,如果沒有對寶寶在往后的生存上造成重大障礙,就不建議孕媽媽做出此決定。
妊娠糖尿病
目的:檢測血糖異常狀況。
檢查時間:孕期第24~32周。
若有異常應如何處理:常見的檢查方式是:喝下50克的葡萄糖水,1小時之后為孕媽媽抽血,觀察血糖波動幅度是否異常。如果孕媽媽的血糖超標,就必須先空腹抽血,攝入100克的葡萄糖水,之后每隔1小時就抽血1次,共需間隔3個小時。不過,賴宗炫主任指出,目前也有一些醫院推出新的篩檢,只要在孕媽媽空腹時抽血1次,再請孕媽媽喝下75克的葡萄糖水,2小時后抽第2次血,若血糖濃度偏高,醫師就會認定孕媽媽患有妊娠糖尿病,并建議注意控制飲食,若經過一段時間還沒有改善,就要定時注射胰島素,從而抑制血糖攀升。