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孕早期出現(xiàn)這些異樣 要警惕葡萄胎

編輯:wuyuxi

  一旦確診為葡萄胎,就應(yīng)該進行及時的清宮手術(shù),并將刮出物送組織學(xué)檢查以便確診。葡萄胎清除后,由于參與組織還可能侵入子宮或轉(zhuǎn)移至子宮外,成為侵蝕性葡萄胎或絨癌,這給女性帶來的傷害無疑是雪上加霜,侵襲性葡萄胎多在清宮術(shù)后6個月內(nèi)發(fā)生,絨癌多在1年內(nèi)發(fā)生,表現(xiàn)為腫癌組織可以侵及全身多個器官并出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,比如肺轉(zhuǎn)移時,患者會出現(xiàn)胸悶、血胸、咳嗽、咯血等癥狀;陰道轉(zhuǎn)移時可形成陰道大出血;腦轉(zhuǎn)移時可出現(xiàn)一過性腳軟跌倒、失語失明,嚴(yán)重者會出現(xiàn)頭痛、偏癱、抽搐,甚至昏迷死亡。


孕早期出現(xiàn)這些異樣 要警惕葡萄胎

  所以,葡萄胎清宮術(shù)后的定期隨訪監(jiān)測是非常必要的,絕非兒戲。葡萄胎清除后,應(yīng)每周返回醫(yī)院測量一次絨毛促性腺激素(HCG),直到測量的數(shù)值降到正常水平(如果數(shù)值居高不下或攀升,表示有惡變的可能)。此后仍要堅持每周復(fù)查一次,連續(xù)3個月,如果數(shù)值仍是正常,應(yīng)每半個月復(fù)查1次,連續(xù)3個月,接下來的半年內(nèi),每個月復(fù)查1次,第二年改為半年復(fù)查1次,總共的隨訪監(jiān)測時間為2年。

  葡萄胎清宮術(shù)后多主張避孕1-2年,以利于子宮的復(fù)舊和內(nèi)分泌的協(xié)調(diào),避孕方法以避孕套為宜,使用宮內(nèi)節(jié)育器有可能會導(dǎo)致出血,服用避孕藥則有可能發(fā)生突破性出血或干擾生殖腺軸致出血以及促進滋養(yǎng)細(xì)胞生長,故一般不提倡使用。同時,還應(yīng)注意觀察自身癥狀,如出現(xiàn)不規(guī)則陰道出血、咳嗽、咯血等癥狀時應(yīng)及時就診,并定期做婦科檢查、盆腔B超及胸片等,復(fù)診時要記得帶上病例資料,做好復(fù)診記錄,以便更好地了解疾病的康復(fù)情況。

  隨訪監(jiān)測2年后,懷過葡萄胎的婦女也一樣可以像正常女性一樣懷孕,但在懷孕前,有條件的最好做一個孕前的檢查,如染色體檢查等。葡萄胎患者再懷孕是一件高風(fēng)險的事情,所以如果前面一胎懷過葡萄胎的婦女再孕時,產(chǎn)檢切不可忽視,建議懷孕50天左右到正規(guī)大醫(yī)院進行超聲檢查,一來可以確定孕周,為胎兒將來的宮內(nèi)發(fā)育提供參考依據(jù),同時可以排除異常妊娠,保障孕婦的健康。

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