高齡生育風險之二:二次生育
需要明確的是,高齡產婦生育二胎的風險比生育頭胎大得多。若第一次生育時是陰道分娩,那么再次分娩幾乎與生頭胎如出一轍,要經歷產痛。若第一次是剖宮產,第二次分娩面臨的風險會更大,這些風險主要來自剖宮產后給子宮留下的疤痕。疤痕子宮再次妊娠的相關風險包括:
1、瘢痕子宮再次妊娠,通俗地說就是胎兒剛好著床在子宮的疤痕上。這時,若疤痕愈合不良,妊娠中晚期隨著胎兒的增大,有可能會“撐破”子宮,危及生命。
2、瘢痕子宮的產婦在第二次生育時需要通過剖宮產的機會大大增加,而術中出血對產婦的威脅尤為突出;且多次手術會導致相關并發癥增加,如麻醉風險、術后腹腔粘連、傷口愈合不良等。
3、剖宮產是胎盤絨毛植入的高危因素。胎盤植入是產科少見而危重的一種并發癥,簡單地說,就是胎盤長到了子宮的肌肉層里了,這種情況可導致病人大出血、休克、子宮穿孔、繼發感染,甚至死亡。而到了中孕期,胎盤植入還會引起子宮破裂、產前出血,晚孕期則可能因兇險型前置胎盤伴胎盤植入引起大出血而危及孕產婦的生命。