不同分娩方式對產婦和胎兒的影響
不同分娩方式對產婦和胎兒的影響
對于嬰兒來說,如果是選擇自然分娩的,因為臨產時子宮有規律的收縮,胎兒的胸廓也會因此受到規律性的收縮。這種規律性的變化,使胎兒的肺迅速產生一種叫做肺泡表面活性物質的磷脂,因此出生后的嬰兒,其肺泡彈力足,容易擴張,很快建立自主呼吸。其次,在自然分娩時,胎兒由于受到陰道的擠壓,呼吸道里的粘液和水分都被擠壓出來,因此,出生后患有“新生兒吸入性肺炎”、“新生兒濕肺”的相對減少。另外隨著分娩時胎頭受壓,血液運行速度變慢,相應出現的是血液充盈,興奮呼吸中樞,建立正常的呼吸節律。據有關資料報道,通過陰道分娩的胎兒,由于大腦受到陰道擠壓而對小兒今后的智力發育有好處。
剖腹產則是經腹部切開子宮取出胎兒的過程,它并非是胎兒最安全的分娩方式。首先,由于沒有子宮節律性收縮的刺激,肺泡表面活性物質的產生相應要少且慢,出現有規律的自主呼吸相應減慢,而且新生兒易于并發肺部疾患。除此之外,剖腹產術中常可出現下面的損傷。
1:鎖骨骨折:見于小兒前肩娩出不充分時,即急于抬后肩,使前鎖骨卡在子宮切口上緣,造成骨折。
2:股骨或肱骨骨折:股骨骨折多見于臀位,是因為術者強行牽拉下肢所致。肱骨骨折則是術者強行牽引上臂所致。
3:顱骨骨折:多見于小兒已進入骨盆入口較深的部位,或胎位異常,娩頭時術者在胎頭某一局部用力過猛。
4:軟組織損傷:在切開子宮時,由于宮壁過薄或術者用力過猛,致使器械劃傷胎兒的先露部位。