【媽媽網(wǎng)特稿】據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在 早產(chǎn)兒 當(dāng)中視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率高達(dá)15%-20%。據(jù)專家解釋，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變主要原因是早產(chǎn)寶寶的視網(wǎng)膜血管出現(xiàn)異常增殖，也與早產(chǎn)兒不得不接受長(zhǎng)期吸氧治療等因素有關(guān)。雖然目前信息發(fā)達(dá)，人們對(duì)疾病也開(kāi)始有一些認(rèn)識(shí)，但是有家長(zhǎng)甚至非專科醫(yī)生對(duì)早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的認(rèn)識(shí)不足，導(dǎo)致很多寶寶錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，形成終身的遺憾。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?cè)?/p>

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?cè)?/strong>

      足月寶寶發(fā)生視網(wǎng)膜病變的可能性比較低。專家介紹，正常眼睛是一個(gè)球形結(jié)構(gòu)，眼球壁的最內(nèi)層為視網(wǎng)膜，也就是我們看到物體的感光層。足月分娩的新生兒，一般在媽媽?xiě)言泻?8周出生，此時(shí)眼睛內(nèi)各種結(jié)構(gòu)已基本發(fā)育成熟。早產(chǎn)兒則不然，他們的視網(wǎng)膜血管容易出現(xiàn)病變，即在玻璃體內(nèi)異常增殖。這種異常結(jié)構(gòu)一方面阻止了光線到達(dá)視網(wǎng)膜，影響了玻璃體的透明度；另一方面，增殖組織會(huì)牽拉視網(wǎng)膜，引起視網(wǎng)膜的脫離，導(dǎo)致患兒失明。這種病多發(fā)生于早產(chǎn)兒、低體重兒和有吸氧史的新生兒，這也是引起新生兒致盲的重要原因之一。

　　另一方面，吸氧也是導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素之一。為了搶救早產(chǎn)兒的生命，氧氣必須使用。氧氣本身并沒(méi)有毒性，主要是新生兒身體對(duì)高濃度氧氣的過(guò)度反應(yīng)。新生兒身體發(fā)育不完善，缺氧、低氧時(shí)，視網(wǎng)膜血管會(huì)像藤蔓一樣向四周生長(zhǎng)。當(dāng)外界給予充足的氧氣時(shí)，血管就“懶”得生長(zhǎng)。一旦停氧，視網(wǎng)膜血管則過(guò)度增生，導(dǎo)致視網(wǎng)膜增殖性病變而失明。

　　早發(fā)現(xiàn)，早治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變治療效果要視病情發(fā)展情況而定。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變分為5期，在3期之前，視力還有機(jī)會(huì)得到不同程度的挽救，4期希望渺茫，5期則毫無(wú)希望。

　　早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變損害是可以避免的。專家強(qiáng)調(diào)，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的損害是完全可以避免的。如果對(duì)用氧的早產(chǎn)兒進(jìn)行眼科監(jiān)測(cè)，尤其是抓住最佳治療期進(jìn)行手術(shù)治療，孩子的眼睛與常人無(wú)異。然而，可供治療的時(shí)間只有兩周左右，所以又被稱為“時(shí)間窗”。“時(shí)間窗”一關(guān)上，孩子將墜入永遠(yuǎn)的黑暗。因此，對(duì)早產(chǎn)兒、低體重兒進(jìn)行早期篩查和早期治療是阻止早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)展，減少因此病導(dǎo)致嬰兒視力低下甚至失明的關(guān)鍵。

　　要注意觀察嬰兒發(fā)育

　　嬰兒發(fā)育期間視力變化異常要引起家長(zhǎng)警惕。一般說(shuō)來(lái)，新生兒眼睛一出生就有感光功能；3個(gè)月時(shí)出現(xiàn)手眼協(xié)調(diào)，會(huì)用手去抓跌落的物體，并開(kāi)始認(rèn)識(shí)母親和熟悉的物品；6個(gè)月時(shí)能分辨熟人和陌生人；1歲時(shí)可以注視3米遠(yuǎn)的物體，能區(qū)別物體形狀，開(kāi)始喜愛(ài)看圖畫(huà)。父母要隨時(shí)注意孩子生長(zhǎng)發(fā)育期間的視力變化，如在相應(yīng)的階段里達(dá)不到上述視力標(biāo)準(zhǔn)時(shí)就應(yīng)引起警惕，盡早求醫(yī)。

　　預(yù)防勝于治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變重在預(yù)防。為了預(yù)防 早產(chǎn)兒 視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，國(guó)內(nèi)外專家建議，對(duì)有發(fā)病危險(xiǎn)的新生兒，如同時(shí)有胎齡不足38周或者體重低于2000克，并且出生后發(fā)生 窒息 、接受過(guò)吸氧或輸血治療的新生兒，必須常規(guī)進(jìn)行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變檢查。檢查中一旦發(fā)現(xiàn)有病變，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行冷凝或激光光凝治療，阻止病變進(jìn)一步發(fā)展，避免悲劇的發(fā)生。