妊娠20周以后，胎兒在子宮內死亡，稱為死胎，即胎死宮內。由于大約半數的死胎根本沒有任何征兆顯示，所以多數孕媽媽是在完全沒意識到的情況下喪失胎兒的。

　　胎死宮內有哪些原因?

　　有報道稱，死胎的發生率約1/200，并且雖然醫學不斷發展但死胎的發生率無明顯下降，原因可能是死胎病因復雜，部分病例死因不清，故難以采取針對性防治措施。國內外均報道死胎是圍產兒死亡第一或第二位原因。現在，我們來看一下死胎的具體原因，以便在生活中盡量規避。

死胎的發生與經濟狀況、受教育程度有關

　　1、母體因素

　　死胎的發生與經濟狀況、受教育程度有關，孕婦年齡大、孕婦未行產前檢查或僅不定期產前檢查死胎可能增加。

　　遺傳因素遺傳性疾病是引起死胎的常見原因之一。其中單基因遺傳病、多基因遺傳病、染色體畸變及胎盤局限性嵌合體等均可引起死胎、畸胎或其他先天性缺陷。

　　產科特異感染產科特異感染是孕婦在妊娠期間所患的一組感染性疾病，其病原體可垂直傳播給胚胎或胎兒，使其受到損害。職業、環境、毒物因素有文獻報道長期鋁作業女工妊娠后流產、死胎、死產的發生率明顯增高，有些藥物、毒物可通過胎盤屏障使胎兒受損害，孕婦吸煙、吸食毒品、酗酒及接觸農藥等均可增加死胎發生率。另外，大劑量射線照射亦可行起畸胎、流產、死胎。

　　妊娠并發癥與合并癥妊娠并發癥與合并癥對妊娠結果的影響取決于病情的嚴重程度。嚴重的妊娠并發癥及合并癥可引起胎盤絨毛廣泛梗塞或壞死，影響胎兒對氧和營養物質的攝取，影響胎兒發育，窒息率和死亡率均升高。

　　2、胎兒因素

　　大約一半的死胎與胎兒因素有關，胎兒畸形在該因素中占首位，胎兒畸形的發生與遺傳、環境、有毒物接觸、感染等有關。

　　3、胎盤因素

　　胎盤是母體供給胎兒營養及氧氣的重要器官，胎盤形態和功能嚴重異常都會導致死胎。

　　胎盤形態異常?如輪狀胎盤、膜狀胎盤、小胎盤，皆因母體和胎兒營養交換的面積減少，胎兒缺乏氧和其他營養成分，發生死胎。

　　胎盤功能異常?如過期妊娠時胎盤老化、功能減退，傳給胎兒的營養物質和氧氣減少，易發生胎兒窘迫及宮內死亡。

　　胎盤腫瘤?如胎盤實質內血管瘤、良性毛細血管瘤及較大的彌漫性血管瘤病，因進入胎體血量減少，胎兒易因缺氧而死亡。

　　胎盤炎?炎癥使胎盤充血、水腫、滲出，影響母兒間物質交換造成死胎。

　　4、臍帶因素

　　臍帶是維持胎兒生命的重要紐帶，與胎死宮內最常見的相關臍帶病變有臍帶纏繞、臍帶真結、臍帶血腫及臍帶血管栓塞等，使胎兒血循環受阻而致胎兒宮內缺氧死亡。臍帶因素致急性缺氧發生胎兒死亡的產前預測困難大。