一旦出現胎兒偏小的情況,該怎么處理呢?
1.確定病因,按病因治療。
2.除外胎兒畸形。
3.一般治療
?。?)左側臥位休息可使腎血流量和腎功能恢復正常,從而改善子宮胎盤的血流,促進胎兒生長發育。
(2)消除引致FGR的主導因素,如停止吸煙、飲酒,改變偏食等不良飲食習慣。
?。?)營養治療包括高蛋白、高能量飲食的營養配餐和靜脈滴注營養治療。復方氨基酸、復方丹參和維生素C聯合治療。(即我們常說的打營養針)
4.治療后監測胎兒增長及宮內安危情況
?。?)每天1次無應激試驗,必要時行宮縮素激惹試驗。
?。?)定期B超監測胎兒生長情況、羊水狀態及胎盤成熟度。
5.適時終止妊娠
對FGR伴妊娠合并癥或并發癥治療效果不佳、胎盤功能低下者,雖妊娠未達37周,需終止妊娠。應進行羊水檢查胎肺成熟度,并給地塞米松促胎肺成熟,按宮頸條件決定引產方式。如功能低下,胎兒宮內缺氧嚴重,應考慮剖宮產術。