臍帶脫垂
胎膜破裂后，臍帶脫出于陰道或外陰部，稱(chēng)臍帶脫垂。
胎膜未破裂時(shí)，臍帶位于先露部前方或一側(cè)，稱(chēng)為臍帶先露（或隱性臍帶脫垂）。
發(fā)生原因：
凡引起先露銜接不良，留有空隙的因素均可導(dǎo)致。如異常胎先露、頭盆不稱(chēng)、羊水過(guò)多、雙胎、早產(chǎn)、臍帶過(guò)長(zhǎng)等。
臨床表現(xiàn)：
胎心率改變：加快、減慢或不規(guī)則，變換體位或抬高臀部后可緩解。
未破膜時(shí)，行陰道或肛查，可觸及搏動(dòng)的條索狀物；若已破膜，陰道檢查可觸及或看到部分臍帶。
胎心電子監(jiān)護(hù)：有變異減速，說(shuō)明有臍帶受壓的情況。
處理：
一旦發(fā)生臍帶脫垂，可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)，并增加手術(shù)產(chǎn)機(jī)會(huì)。
①臍帶有搏動(dòng)，說(shuō)明胎兒存活，應(yīng)立即行手術(shù)結(jié)束分娩。
②胎兒已死亡，可等待自然分娩。
