【專家介紹】

陳夢

國際認證泌乳顧問

國際分娩指導

國際嬰兒撫觸協(xié)會中國分會教育部長

國際泌乳顧問是全球母乳喂養(yǎng)指導的金牌執(zhí)照，碩士層級考試，是申請國際愛嬰醫(yī)院（BFHI）的必要人物，目前全球101個國家擁有27450 IBCLCS，可受聘于醫(yī)院或自行設立門診等。國際分娩指導為全球性專業(yè)分娩培訓機構，學員分布超過102個國家，機構培訓內(nèi)容遵循循證原理。CBI分娩指導擁有扎實的理論基礎和臨床經(jīng)驗，在世界各大醫(yī)院及分娩中心利用成熟的分娩技巧幫助產(chǎn)婦促進自然分娩。

陳夢為全英文受訓考試，隸屬于澳大利亞辦公室，作為國際嬰兒撫觸協(xié)會中國分會理事會成員，致力于和團隊一起在中國發(fā)揚嬰兒撫觸精神。

奶水問題是媽媽們心頭的痛??！碰到這些問題該怎么辦呢？

1.奶水過多

薄荷紅茶55：還在月子中，剛開始幾天奶水很多，老漲奶，后來突然就覺得沒奶了，乳房總是軟軟的，再也沒漲過，喝了各種湯，豬蹄燉通草，雞湯都不見效果。不漲奶不代表沒奶對么？母乳寶寶一天七八次大便正常么?

泌乳顧問-陳夢：不漲奶并不代表沒有奶，漲只是媽媽的感覺而已。寶寶一天大便這么多次，想必小便也不少，這都是媽媽奶水足夠的證據(jù)。有進才有出！

Angelanbaby :我的奶吸掉，沒過多久又感覺到漲，好煩吶，寶寶吸一下，奶就一直往下流，導致寶寶臉上都是奶！怎么辦

泌乳顧問-陳夢：這位寶媽的奶水很是充足啊，可以試著用半躺位的方法哺乳，這樣可以使寶寶的嘴唇略高于媽媽的乳頭，寶寶容易控制奶的流速而預防嗆咳。也可以在哺乳前先擠掉一部分奶再讓寶寶含乳。

2.奶水不足

江靜7.8：如何判斷寶寶餓了還是飽了？？如何通過飲食來達到催奶的效果？我的奶水不是很足！

泌乳顧問-陳夢：你好，母乳喂養(yǎng)過程中，判斷寶寶有無吃飽，是否得到了足夠的母乳是通過最實際的指標來觀察，寶寶的出量和體重。 寶寶13天，每天若有至少5次濕的紙尿褲和三次以上大便，寶寶體重增長好，精神狀態(tài)好，則說明寶寶獲得了足夠的母乳。記住一點，有進才有出。奶水足與不足，并非是通過主觀的感受認為，由觀察寶寶的出量及體重增長來決定，多喝水，均衡飲食即可。想要奶水增加最主要的方法是頻繁的哺乳。哺乳原則是按需哺乳，多吸=多刺激=多奶！

靈月mm ：那肯定是不夠奶，我的也是，一般吃半個小時沒飽我就燙奶粉了，干吸吸不出來還影響小孩兒睡覺。

泌乳顧問-陳夢：寶寶吸吮幾個小時，時間是過于久，而且媽媽也不能休息。媽媽應該糾正寶寶的含乳方式，按需哺乳。根據(jù)寶寶的吸吮暗示去進行哺乳。再次，奶粉寶寶一定會比母乳喂養(yǎng)寶寶睡得時間更久。因為母乳中的蛋白非常容易消化，約47分鐘時間胃便排空了一半。而奶粉所含的牛奶酪蛋白不易消化，消化時間約為母乳的兩倍。這就是為何奶粉喂養(yǎng)的寶寶可以睡得久，而母乳喂養(yǎng)的寶寶不能睡那么久。

豪豪媽媽0601：奶水不夠?qū)殞毘栽趺崔k??？我一天要參一兩頓奶粉才夠她吃，真心不想給他奶粉吃。請問怎么樣才能全母乳??？謝謝

泌乳顧問-陳夢：奶水不夠怎么辦，是絕大多數(shù)寶媽們的擔心。但是媽媽們應該要給出奶水不足的證據(jù)去支持自己得出的結論。寶寶出量過少還是寶寶體重增長遲緩？？很多時候是因為媽媽自身的不自信和旁邊的人給出這樣的結論。一個月的寶寶，若每天換濕紙尿褲5次以上，大便3次以上，體重增長好，精神狀態(tài)好，就證明寶寶得到了足夠的母乳。

紫菜322:我刨腹產(chǎn)因傷口疼痛前兩天沒有喂母乳、前兩天也一直沒有奶，直到第三天請了通乳師、第四天有奶但是一直都不夠喂、前幾天因為生氣回奶了！然后一直都在喝豬腳湯、鯽魚湯、排骨湯、母雞湯，還在吃小米粥、雞蛋，但是還沒有下奶反而還越來越少！請問怎么解決！還有就是怎么確認乳房中有腫塊！

泌乳顧問-陳夢：首先，我們應該了解，產(chǎn)后第一天第二天都不會有很多奶，只有少量的初乳，直到第三天第四天才會出現(xiàn)所謂的生理性漲奶。還有，觀察母乳是否足夠，是由通過寶寶的出量和體重增長來決定的。母乳的產(chǎn)生是由寶寶吸吮乳房從而刺激乳房周圍神經(jīng)，神經(jīng)傳導沖動到大腦，大腦才會分泌荷爾蒙產(chǎn)生奶。所以多吸吮=多刺激=多奶，按需哺乳的原則。

3.奶水太清

漂漂浮不定：奶水清怎么辦？

泌乳顧問-陳夢：奶水清是不太恰當?shù)谋磉_方式。乳汁根據(jù)主要成分的含量不同，可表述為前乳和后乳。前乳顏色清淺，淡淡的藍色，含有大量的乳糖，對于寶寶的腦部發(fā)育非常重要。后乳比較濃稠，奶白色，含有大量的脂肪，對于寶寶的體重增長很重要。剛開始哺乳時，以前乳為主，吸吮到后期乳汁越來越少時，以后乳為主。所以不存在所謂的“奶清”。

4.奶水發(fā)綠

雙雙和兩千金:奶水發(fā)綠怎么了

泌乳顧問-陳夢：乳汁顏色的改變可見于不同情況。如有乳腺炎癥時，阻塞的硬結部分可能會擠出一些粘稠的綠色乳汁；乳房膿腫時，媽媽可見乳汁呈現(xiàn)膿綠色。以上情況都見于媽媽有乳管堵塞或伴有乳房腫脹疼痛發(fā)熱等癥狀。若媽媽一切情況正常，只是單純的乳汁綠色，媽媽可以考慮看看是否是自己最近的飲食有變化，攝入的食物或飲料中含綠色色素較多。