案例1:據南方日報近日報道,來自廣州的4歲小患者盼盼(化名)不適,起初以為只是感冒,后來送往廣州市第一人民醫院,經血液診斷,確診為肝炎再生障礙性貧血(簡稱“再障”),最佳治療方式是進行造血干細胞移植。利用出生時儲存的自體臍帶血完成了移植。》點擊查看詳情 跳轉鏈接 新聞內容:
(南方日報報道,2016年4月,來自惠州的4歲小患者盼盼(化名)在罹患再生障礙性貧血后,利用出生時儲存的自體臍帶血完成了造血干細胞的移植,沒有出現排斥等副反應。
年僅4歲的盼盼最初被醫院診斷為普通感冒,后來卻牙齒出血不止。被送往廣州市第一人民醫院后,經血液內科主任王順清和張玉平診斷,她被確診為肝炎再生障礙性貧血(簡稱“再障”),最佳治療方式是進行造血干細胞移植。
這就意味著首先要尋找配型相合的造血干細胞。據悉,如果是在社會群體中尋找完全相合的骨髓干細胞,成功率只有數十萬甚至百萬分之一的幾率,無異于大海撈針。在骨髓庫尋找非親緣供者也需2-3個月,但盼盼的病情不允許等待。
“我們與家長溝通時發現,盼盼在出生時在廣東省臍血庫儲存了臍帶血,于是在對治療方案進行調整和探索后,決定采用自體臍血移植的辦法。”張玉平說。
隨即盼盼父母聯系了廣東省臍血庫,廣東省臍血庫工作人員將臍血送到醫院后,醫生立即對盼盼進行了自體臍血移植治療,治療效果非常顯著。10天后,盼盼的白細胞和血小板數量基本恢復,1個月后病情明顯好轉并安全出院,4個月后,醫生對她進行藥物鞏固治療,現在患者的各項指標都已正常。“再障復發率不高,她以后的生活很可能將不受影響。”
為治療再障進行的移植造血干細胞,有全相合移植(臍血來自同胞)、半相合移植(臍血來自父母或子女)、非親緣臍血移植和自體臍血移植幾種。張玉平指出,半相合移植風險較大,成功率為83%,而自體臍血移植不僅沒有免疫排斥反應,還沒有病毒侵入,因此更安全。
對此,王順清醫生建議,如果有經濟基礎,最好為新生兒儲備臍帶血,在以后的再障治療中,自體臍血移植是首選治療方案。)