有專家在針對這份報告的評論中說,雖然這次研究并不代表H7N9將引發下一次全球病毒大流行,但仍提醒世人應當保持高度警惕。中國今年3月確診首例人類感染H7N9禽流感,截至7月21日,中國大陸及臺灣共發現133例確診病例,其中43人死亡,大部分患者都因接觸禽鳥而感染發病。
省疾控中心專家昨天強調表示,之所以說這起家庭聚集性病例是有限人與人之間傳播,首先,第二例病例的發病是在完全沒有個人防護,并且直接接觸第一例病例的呼吸道分泌物(幫助清理其口腔中痰液)的過程中可能感染的;而其他家庭成員,以及與首發病例同病房的其他病例均沒有感染,這進一步說明,病毒可能通過直接接觸病例的呼吸道分泌物而傳播,而通過飛沫或氣溶膠以空氣傳播的可能性極低。因此,在接觸病人的同時,只需要做好個人防護(戴口罩和手套);在處理病人的分泌物后,及時洗手和消毒,完全可以防止被感染。
其次,首例病例的多個密切接觸人員,包括其女婿(在其岳父生病住院期間,也為其提供護理),都沒有出現感染H7N9病毒,只有第二例病例感染發病,可能與其和第一例病例之間有血緣關系這一特點有一定關聯;沒有血緣關系的人接觸病人的分泌物發生感染的可能性不大。
第三,從兩個病例的臨床標本中分離的病毒的基因測序和功能氨基酸位點分析發現,病毒與此前從其他病人中分離的病毒一樣,沒有發現關鍵的功能氨基酸位點發生突變,該病毒的受體仍然是禽源。從這一點上來說,禽類對該病毒相對比較易感,而一般人群由于不同種屬受體的特異性不同(人和禽對H7N9病毒的受體不同)則很難感染該病毒。
該研究提醒科研人員和公共衛生人員要關注H7N9禽流感病毒感染引起的聚集性案例,因為一旦聚集性案例增多,方表明H7N9病毒引發人與人之間傳播的效力增強,但目前這種現象并沒有發生,但需要密切關注。