近日,懷孕7個月的李女士感冒了,因為怕用藥影響胎兒,就堅持沒用藥,結果三天后她發燒了,最高體溫達40℃,并伴有呼吸困難,家里人立即把她送院。經檢查,李女士心肌酶非常高,心肌已經受到嚴重損害。此外,她血中氧含量的指標非常低,產科的超聲也提示胎兒在子宮內缺氧。
醫生考慮李女士是由于流感病毒感染而引起了重癥心肌炎、重癥肺炎,由于病情非常嚴重,如果繼續懷孕很可能加重病情發展,在跟患者及家屬溝通后,醫生急診給李女士進行剖宮產術,術后轉入MICU。經過一段時間治療后,李小姐才痊愈出院。
專家提醒,孕期并非“不能用藥”,而是“不能隨便用藥”,切勿讓一些能通過及早正確用藥而治愈的疾病喪失了最佳治療時機。
廣東省婦幼保健院內科重癥監護室(MICU)羅毅平主任醫師表示,感冒是平時最常見的感染性疾病,多數為病毒性感染。
孕產婦是流感病毒的易感人群。懷孕后,由于免疫力降低,病毒感染后往往會引起很嚴重的并發癥,如肺部感染,導致重癥肺炎甚至呼吸衰竭,或引起病毒性心肌炎、導致急性心衰等,威脅到母嬰的生命安全。所以,對孕期感冒應給予高度重視。
羅毅平提醒,有些孕婦或家屬會將“孕期不能隨便用藥”誤解成“孕期不能用藥”,把道聽途說聽來的副作用無限放大,給自己增加無謂的壓力,甚至因此拒絕各種藥物治療。這使一些原本可以通過及早正確用藥而治愈的疾病喪失了治療的最佳時機,最終拖成大病、重病。
其實,有些抗生素如青霉素及頭孢菌素等,已經通過藥理研究證實對胎兒致畸的影響作用較小,如果在醫生的指導下合理使用,還是比較安全的,而且通過抗生素可以迅速控制炎癥,以防病情加重而影響母嬰健康。