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11歲男孩換心 “擴胸”裝下20歲心臟(圖)

編輯:anshanshan | 出處: 楚天金報

  幸運等來一顆20歲年輕人的心

  小斌是AB血型,加上兒童供心難求,幾次配型均未找到合適的心源。有一次雖配上了,但最終對方拒絕了捐贈。

  看到與小斌同時入院的一個年僅5歲的孩子沒能等到手術的那一天,小斌的父母更加憂心忡忡。直到3月,幸運之神終于降臨,小斌等來了一個20歲年輕人的心臟。

  但此時,小斌瘦得只有40多斤,何況要植入的是一顆成人的心臟?經過多科會診及精密的手術安排,3月8日,小斌成功“換心”,手術歷時4個小時。

  董念國教授介紹,由于兒童血管細,與成人血管相差懸殊,因此,如何“無縫對接”成為第一個需要解決的難題。其次,孩子年紀小,胸腔空間有限,如何為新的心臟搭個“新房子”,也是難點之一。在這次手術中,采用了“八邊形”、“V字形”等切口,讓血管能夠吻合;同時,將患者的縱膈胸膜打開,為“新”心臟騰出空間,再用人造隔膜給“新”心臟做個“新房子”。

  患兒換上成人心臟“動力”更強

  董念國教授介紹,協和醫院每年都有十幾名兒童在等待換心,但由于兒童供心非常有限,從1993年至今,成功換心的幸運兒只有3個。“很多家長擔心術后成活率不高而放棄了治療。”董念國教授說,其實小孩適應能力強、身體排斥力低,幾個月的小孩換心甚至不用配血型,有的患兒術后3至5年就不用再吃抗排斥的藥了,所以兒童心臟移植成活率高。2003年時才12歲的武漢伢小波(化名)在該院成功移植心臟,現在已經快大學畢業了,生活與常人無異。此外,如果條件具備,患兒換上成人心臟后,就像小車換上個大馬力發動機,動力會更強勁。

  董念國教授還提醒,由于兒童心肌病發病進程很快,加上兒童常常不能恰當表述自己的不適,往往病情很嚴重了才被家長發現,因此,家長平時應細心觀察孩子的健康狀況,當孩子出現活動量減少、莫名消瘦、飯量降低、停止生長、喂養困難的情況時,應及時檢查,排除心臟方面的病因。

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