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《生命早期營養與后續健康》

  看到了這種關系以后就需要數據,需要更多的數據來支撐他,比如說當時新生兒的體重,新生兒生長的速度和母親孕期嬰兒的狀況等等這樣的數據,他就找,然后他提出文獻。理論的貢獻就是原來的時候我們知道心臟病等等這些疾病的發生,他就是基因和環境因素,就是它攜帶了這樣的基因,這個基因和環境因素相互作用促進這個病的發生,他的理論的提出除了這兩個因素之外,生命早期的營養狀況也有這樣的作用,把這個危險因素從兩方面擴展到三個方面。

  這個理論推廣之后得到大家的關注,成立了DOHaD聯盟,又有DOHaD聯盟的雜志,每兩年開一次這樣的會議,介紹最新的進展,咱們中國也是DOHaD聯盟里面的成員。

  這個理論要被驗證,一開始提出來整個他們團隊推廣,要驗證,通常用的兩個方法一個是前瞻性隊列,一個是回顧性的隊列,基本是回顧性的隊列,以現在的健康為結局,回顧出生時的體重,回顧出生時環境狀況研究二者關聯。我們大家也見了出生隊列,英國是最早的,也有出生隊列,去研究當時的嬰兒的出生狀況,出生的體重,或者是孕期的增重,母親孕前的狀況和母親的并發癥胎兒發育和后期健康的關系,發表文章比較多就是后期的超重肥胖。心血管病這樣的時間比較長,科學研究隊列的時間還沒有達到那么長。

  巴赫在一開始,他看到關聯以后就想回顧性的研究隊列去找二者之間的關聯。找的過程中間就是兩個地區的有一個護士特別偉大,在一個縣里面,這個縣里面所有的新生兒的護理,他是一個護士,帶著五六個人小團隊,把所有嬰兒的體重,就拿小稱稱嬰兒的出生體重,一歲時候的體重,兩歲時候的體重,有了三個體重的數據,巴赫就把他的DOHaD理論就推廣開來了,最后讓大家都接受了生命1000天最終的理論。

  除了巴赫,有記錄了體重之外,另外非常著名的隊列就是二戰期間荷蘭的一個小鎮,被德國的軍隊占領了,占領之后周圍的路全部被封鎖,在這個四年五年的冬天,小鎮上所有的人都缺食物,所有的人都缺,孕婦,有孕早期,孕晚期,還有新生兒都缺食物,就形成這樣的隊列,研究出來非常有意思。研究出來的數據,就出現了不同的暴露時期,孕早期的暴露更重要一些,主要是增加體重,孕晚期的暴露對后面的影響好像沒有那么大。在全世界也建立了很多出生的隊列,這是他的網站,在網站上都可以查出出生隊列的數據。生命1000天,在人群上基本上是兩個大的隊列,基本上確定了它的地位。

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