開學才半個月，最近幼兒園的門口，常常可以看到各類的寶寶：有“哭鬧型”的寶寶，用劇烈哭鬧來反抗入園；“黏人型”寶寶，乖乖入園后一直跟在老師身后，用各種方法開始要媽媽，吃不好也睡不好；“依賴型”寶寶，原本在幼兒園獨立的寶寶變得“衣來伸手飯來張口”，什么事都要老師幫忙；“緩慢型”寶寶，剛開學時一切正常，開學一段時間后，開始出現各種不適應學校的行為。

以上這幾種的表現，自家的寶寶是否中招了呢？

這些行為其實都屬于兒童的分離焦慮。分離焦慮是指兒童與熟悉的環境或與依戀對象分開時，產生的一種不安情緒和行為。對于幼兒而言，分離焦慮多在幼兒園時期產生，3~5歲發生率最高。當孩子出現了上述行為，家長應該如何應對呢？

醫學指導：廣州醫科大學附屬第三醫院兒科副主任醫師 譚小華

通訊員：陳倩、白恬

一、心理準備要做好

分離焦慮是大多數寶寶會遇到的問題。可能有以下四點原因：1.與主要養育者分離、缺乏同伴互動交往，情感需求不能得到滿足；2.生活習慣、作息時間差異，自理能力差，難以短時間適應幼兒園生活；3.受父母焦慮情緒影響；4.自身屬于困難型、啟動緩慢型氣質，社會適應能力弱。

明確原因后，父母首要任務就是做好心理準備，調整好自身心態，避免過分緊張焦慮，積極輕松的心態引導孩子面對入園這件事。

二、以下工作不能少

針對上面幾點原因，在入園前，家長可以用這些方法幫助孩子提前適應幼兒園生活：

1.引導孩子擴大社交活動范圍，家庭中其他成員增加與孩子的互動，營造溫暖寬容的家庭氛圍，通過及時滿足母嬰分離后的情感需求，逐步延長分離時長，降低對媽媽的過度依戀。

2.調整家庭作息時間，按照幼兒園規則、結合家庭、孩子情況，每日安排相對固定的活動，使孩子提前適應幼兒園的時間安排；不宜過度包辦，在陪護保證安全的情況下，鍛煉孩子的自理能力（如自己大小便、自己吃飯）、增加同齡孩子游戲機會，在人際互動中發展社會適應能力、建立規則秩序感。

3.家長學會調整自身心態，避免過度擔心焦慮，減少如送到幼兒園門口難分難舍、放學時問“今天在幼兒園有沒有想媽媽、見不到媽媽你有沒有哭”等行為，積極與幼兒園老師溝通，了解孩子在園情況，用樂觀的心態迎接孩子的成長之路。

4.提前告知孩子入園這件事，以繪本形式（《幼兒園里我不哭》、《我想念你》、《湯姆上幼兒園》等）給孩子具體說明幼兒園的活動、游戲內容，并明確告知放學后會有家人來接。

三、哭鬧來了不要慌

幼兒情緒具有外顯性、不穩定性的特點，當孩子處于極端不安、焦躁的情緒狀態時，會表現為哭鬧難以安撫、甚至打人、尖叫等方式。在孩子哭鬧時，家長需做好以下工作：

1.敏銳察覺孩子情緒狀態，在情緒反應升級到不可控的外化行為前，早發現不良情緒并予以安撫；

2.當出現哭鬧難以安撫時，家長首先明確孩子哭鬧誘因，遠離刺激源，適度安撫是關鍵，不要大呼小叫、講大道理（如“你長大了，要做一個勇敢的寶寶”）、威脅恐嚇（“你再哭媽媽就不要你了”），待孩子情緒穩定后，再送回園中；

3.提前準備一些依戀物，如孩子喜歡的玩具、公仔等，讓孩子能夠得到情感撫慰；

4.日常生活中可以帶領孩子閱讀《我的情緒小怪獸》、《小貓的情緒》、《我的感覺》等情緒繪本，幫助幼兒認識情緒，引導孩子用恰當的方式表達出自己的情緒。

四、如果出現以下情況快就醫

當孩子情緒反應過度、持續時間長，出現夜間頻繁哭鬧等行為，以上問題已經干擾了孩子正常的日常生活，影響生長發育時，需要及時預約“兒童心理行為發育門診”，進行專業系統的評估，如“年齡與發育進程問卷:社會-情緒（ASQ：SE-2）”篩查，聽取醫生專業建議，幫助寶寶更好地適應幼兒園生活。

【就醫指引】廣醫三院兒童心理行為發育門診

門診簡介：廣醫三院兒童生長發育專科于2021年年初開設兒童心理行為發育門診，主要針對發育遲緩、孤獨癥譜系障礙、多動癥、抽動癥、學習障礙等常見兒童發育障礙和兒童情緒行為問題提供全面評估、診斷和咨詢指導。

掛號指引：廣州醫科大學附屬第三醫院公眾號就醫服務---在線掛號---當天/預約掛號---兒科門診---兒科---兒童心理行為發育門診

門診時間：周一下午、周五全天。

門診地點：廣醫三院門診樓5樓兒童生長發育專科512診室

參考文獻：

1.Separation anxiety disorder in children: disorder-specific responses to experimental separation from the mother[J]. Child Psychology Psychiatry, 2012,53:178-187

2.林賢君,饒淑園.以繪本為載體緩解幼兒入園分離焦慮的探索[J]. 陜西學前師范學院學報,2021,37(3):31-40.