雌激素是一種類固醇激素，主要有卵巢、濾泡、黃體及妊娠胎盤生成，具有生物活性，測(cè)定雌激素對(duì)婦科疾病有一定價(jià)值。而雌激素六項(xiàng)正常值其實(shí)就是在測(cè)量雌激素量是否正常時(shí)用到的六個(gè)指標(biāo)范圍，主要包括以下幾方面：

　　（1）促卵泡生成激素（FSH）：促進(jìn)卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。正常值：在排卵前期為1.5～10mIU/ml，排卵期為8～20mIU/ml，排卵后期為2～10mIU/ml。

　　（2）促黃體生成素（LH）：促使排卵，形成黃體并分泌孕激素。FSH值低見于雌孕激素治療期間等。正常值：在排卵前期為2～15mIU/ml，排卵期為30～100mIU/ml，排卵后期為4～10mIU/ml。

　　（3）催乳素（PRL）：是單純的蛋白質(zhì)激素，促進(jìn)乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。正常值：在非哺乳期，血PRL正常值為0.08～0.92nmol/L。高于1.0nmol/L即為高催乳素血癥。

　　（4）雌二醇（E2）：促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤偷诙哉鞯陌l(fā)育。正常值：血E2的濃度在排卵前期為48～521nmol/L，排卵期為70～1835nmol/L，排卵后期為272～793nmol/L，卵巢功能早衰、席漢氏綜合征。

　　（5）孕酮（P）：促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄凇ＵＶ担貉狿濃度在排卵前為0～4.8nmol/L，排卵后期為7.6～97.6nmol/L，見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。

　　（6）睪酮（T）：腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%，僅25%來自卵巢。促進(jìn)陰蒂和陰阜的發(fā)育。正常值：女性血T正常濃度為0.7～3.1nmol/L。血T值高，引起不孕。

　　女性出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等，需要常規(guī)檢查性激素六項(xiàng)。

　　而男性，則是在出現(xiàn)精液異常、陽痿、激素相關(guān)腫瘤等病況時(shí)，需要檢查性激素六項(xiàng)。但性激素的檢查內(nèi)容，男女是一致的。

　　檢查基礎(chǔ)性激素前至少一個(gè)月不能用性激素類藥物（包括黃體酮、雌激素類），否則結(jié)果不可靠（治療后需要復(fù)查性激素除外）。月經(jīng)任何時(shí)間檢查性激素都可以，每個(gè)時(shí)段的正常值不同。

　　但是診治不孕癥一定要了解基礎(chǔ)性激素水平，首先要選擇月經(jīng)第2～5天檢查，稱為基礎(chǔ)性激素水平， 第3天測(cè)定最好。確定是來月經(jīng)第3天，檢查性激素5項(xiàng)即可，可以不查孕酮，孕酮應(yīng)該在黃體期檢查（月經(jīng)21天或排卵后7天）；但不能肯定陰道流血是否月經(jīng)，應(yīng)該檢查6項(xiàng)，以防止誤診。

　　月經(jīng)稀發(fā)及閉經(jīng)者，如尿妊娠試驗(yàn)陰性、陰道B超檢查雙側(cè)卵巢無≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做為基礎(chǔ)狀態(tài)。基礎(chǔ)性激素化驗(yàn)單應(yīng)該這樣看：基礎(chǔ)LH和FSH正常值為5～10IU/L，基礎(chǔ)E2正常值為25～50pg/ml（這3項(xiàng)結(jié)果不能看化驗(yàn)單上的參考值，要按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)）；PRL、T可以對(duì)照該醫(yī)院化驗(yàn)單參考值，P正常值見后。

但是，做完雌激素六項(xiàng)檢查后，我們又怎么來對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析呢？最起碼我們?cè)摯笾铝私饷恳豁?xiàng)所代表的意義。

　　1、催乳素

　　性激素六項(xiàng)催乳素（簡(jiǎn)稱PRL，也叫做泌乳素）。PRL濃度的測(cè)定有助于下丘腦一垂體功能障礙的診斷，垂體腫瘤會(huì)造成高催乳素血癥，有時(shí)也與男性陽痿有關(guān)，高PRL水平一般與溢乳及閉經(jīng)相關(guān)，經(jīng)過藥物治療PRL下降后月經(jīng)可恢復(fù)正常。

　　2、卵泡生成素

　　卵泡刺激素（簡(jiǎn)稱FSH，也叫卵泡生成素）。FSH和LH與生殖腺組織的生長(zhǎng)和生殖活性的控制密切相關(guān)，在絕經(jīng)期、卵巢切除術(shù)后及早熟性卵巢衰竭中FSH上升，F(xiàn)SH與LH之間及FSH與雌激素之間的異常關(guān)系與神經(jīng)性厭食和多囊卵巢病有關(guān)。在隨機(jī)測(cè)定FSH濃度超過40miu/ml時(shí)提示卵巢衰退。在男性，輸精管生長(zhǎng)以及保持精子產(chǎn)生往往受FSH的調(diào)節(jié)，無精癥和少精癥男性的FSH水平通常是升高的，F(xiàn)SH升高，同時(shí)還見于原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全、饑餓、腎衰竭、甲亢和肝硬化等；而睪丸腫瘤一般FSH濃度降低。

　　3、促黃體生成素

　　黃體生成素（LH）。LH濃度升高，見于性腺功能減退，原發(fā)性睪丸衰竭和精細(xì)管發(fā)育不全，腎功能衰竭，肝硬化，甲亢及嚴(yán)重饑餓。垂體前葉激素分泌不足可引起LH水平降低，男女低LH水平均可導(dǎo)致不育癥，低LH值可提示垂體或下丘腦的某些功能障礙。在鑒別診斷下丘腦，垂體或性腺功能障礙時(shí)，LH濃度測(cè)定是常規(guī)項(xiàng)目，并且與FSH一同測(cè)定。此外，LH還用于確定絕經(jīng)期、排卵時(shí)間以及監(jiān)控內(nèi)分泌治療。

　　4、雌二醇

　　雌二醇（E2）。血清E2測(cè)定對(duì)評(píng)價(jià)各種月經(jīng)異常是非常有用的指標(biāo)：如女孩青春期提前或延遲，原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、卵巢早衰等。在男性，若有女性化綜合征，乳房女性化以及睪丸癌等也會(huì)有E2上升。在不育癥患者中血清E2的監(jiān)別監(jiān)測(cè)，對(duì)于監(jiān)控誘導(dǎo)排卵及隨后的治療是非常有用的。在體外受精（IVF）中，對(duì)卵巢進(jìn)行過激刺激時(shí)，通常每天對(duì)絨毛膜促性腺激素的使用和卵母細(xì)胞的收集進(jìn)行最佳的調(diào)整，也需要測(cè)E2濃度。

　　（1）正常妊娠雌二醇輕度升高，胎盤娩出后急劇下降。

　　（2）異常妊娠 雙胎或多胎妊娠以及糖尿病孕婦，雌二醇大都升高；妊娠高血壓綜合征重癥患者雌二醇較低，若 雌二醇特別低，則提示胎兒宮內(nèi)死亡的可 能性，宜結(jié)合其它檢查予以確定，以便及時(shí)處理；無腦兒雌二醇降低；葡萄胎時(shí)，雌二醇低落，尿中雌二醇含量?jī)H為正常妊娠者的 1-12%。

　　（3）雌二醇值增高的病理病因 1）卵巢疾患：卵巢顆粒層細(xì)胞瘤、卵巢胚瘤、卵巢脂肪樣細(xì)胞瘤、性激素生成瘤等，均表現(xiàn)卵巢功能亢進(jìn)，雌二醇分泌量增加。2）心臟病：心肌梗塞、心絞痛、冠狀動(dòng)脈狹窄。3）其它：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化、男性肥胖癥。

　　（4）雌二醇降低的病理原因 1）卵巢疾病：卵巢缺如或發(fā)育低下，原發(fā)性卵巢衰竭、卵巢囊腫。2）垂體性閉經(jīng)或不孕。3 ）其它：甲低或甲亢、柯興氏綜合征、阿狄森氏病、惡性腫瘤、較大范圍的感染、腎功能不全、腦及垂體的局灶性病變等，均可使血漿雌 二醇降低

　　5、睪酮

　　睪酮（Testoserone,T）男性血清的測(cè)定有助于睪丸功能障礙的診斷。女性血清的測(cè)定有助于評(píng)價(jià)多毛癥，脫發(fā)和月經(jīng)異常。

　　（1）睪酮濃度增高：常見于睪丸良性間質(zhì)細(xì)胞瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、真性性早熟、男性假兩性畸形、女性男性化腫瘤、多囊卵巢綜 合征、皮質(zhì)醇增多癥和應(yīng)用促性腺激素、肥胖以及晚期孕婦，血中睪酮濃度皆可增高。

　　（2）睪酮濃度降低：男子性功能低下、原發(fā)性睪丸發(fā)育不全性幼稚、高催乳素血癥、垂體功能減退、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲低、骨質(zhì)疏松、隱 睪炎、男子乳房發(fā)育等均可見睪酮水平降低。

　　6、孕酮

　　孕酮（Prog,P）Prog濃度在測(cè)定用于判斷有無排卵及未孕女性的黃體功能。