3歲的寶寶發(fā)燒,媽媽們都擔(dān)心得不得了。遇到寶寶發(fā)燒的情況,媽媽們首先要時(shí)刻關(guān)注寶寶病情,并對(duì)此作出一定的判斷。如果寶寶體溫高,但是體力和精神都很不錯(cuò)的話,那么就無(wú)須太過(guò)擔(dān)心。但是如果寶寶出現(xiàn)高燒不退,同時(shí)還有意識(shí)不清、嚴(yán)重嘔吐、活動(dòng)力很差等癥狀時(shí),那就可能是比較嚴(yán)重的病癥,應(yīng)該馬上就醫(yī),必要時(shí)應(yīng)掛急診。
1、給寶寶量體溫
首先要確定寶寶是否發(fā)燒。幼兒的正常體溫在36~37℃之間,當(dāng)幼兒的耳溫或者肛溫超過(guò)38℃時(shí),就可視為有發(fā)燒現(xiàn)象,不過(guò),有時(shí)一些外在因素也可能引起幼兒體溫的上升,比如剛洗完澡、剛喝完奶、周?chē)h(huán)境太熱等等,所以,在幼兒體溫升高的時(shí)候,首先要排查一下,看是否是因?yàn)樯鲜雠既灰蛩貙?dǎo)致的體溫上升。
(1)測(cè)量腋溫比肛溫好:因肛溫必須插入肛門(mén)內(nèi),對(duì)寶寶較具刺激性,腋溫則較溫和。
(2)三歲以下寶寶適用水銀溫度計(jì)或耳溫槍?zhuān)憾鷾貥尩臏?zhǔn)確性及安全性已被醫(yī)界肯定;水銀溫度計(jì)則較電子溫度計(jì)準(zhǔn)確。
(3)使用前將水銀柱甩至36℃以下:這樣測(cè)量到的體溫才準(zhǔn)確。
(4)需測(cè)量足夠時(shí)間:若測(cè)量腋溫需夾5分鐘以上,肛溫則僅需1分鐘即可。
(5)肛表要先潤(rùn)滑:測(cè)量肛溫前,需先在肛表上涂上潤(rùn)滑膏,然后插入肛門(mén)內(nèi)2公分即可。
(6)洗澡、飲食、運(yùn)動(dòng)后不可立即量體溫:洗澡后要半個(gè)小時(shí)才能測(cè)量體溫;吃熱的食物、大熱天剛從外面進(jìn)來(lái)或運(yùn)動(dòng)后,其體溫在38~38.5℃之間,應(yīng)先休息半小時(shí)后再量,不宜遽然診斷為發(fā)燒。
2、幫寶寶退燒
發(fā)燒是一個(gè)警訊,它在告訴媽媽?zhuān)瑢殞毶眢w有某部位生病了;然而發(fā)燒本身不至于傷害孩子,所以退燒是否必要,長(zhǎng)久以來(lái)一直有爭(zhēng)議。不過(guò),多數(shù)醫(yī)生贊成適度的退燒。因?yàn)榘l(fā)燒會(huì)增加新陳代謝,造成內(nèi)在的消耗,病人頭痛、倦怠、心跳加速。嬰幼兒容易脫水,發(fā)燒造成水分蒸發(fā),更是惡性循環(huán),嬰幼兒熱性痙攣的比例較高,放任發(fā)燒引起傷害是不必要的。那么,如何在家?guī)蛯殞毻藷兀?/p>
當(dāng)寶寶體溫達(dá)發(fā)燒溫度時(shí),使用以下溫和(物理性)的退燒方法可讓寶寶舒服一些:
(1)冷敷法
這個(gè)方法簡(jiǎn)單有效,只需要用冷毛巾敷在前額,等毛巾變熱之后用冷水浸后重新敷用即可。用冷水袋或冰袋敷效果,較用冷毛巾敷前額要好。
(2)全身溫水拭浴或泡澡
將寶寶衣物解開(kāi),用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,這樣做可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張,將體氣散出;另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)吸收體熱。每次泡澡約10~15分鐘,約4~6小時(shí)一次。
(3)溫酒精拭浴
酒精擦浴將70%酒精兌自來(lái)水1/1,或75%酒精兌水1/2,亦可用二鍋頭酒兌水1/4,放在一個(gè)小碗中。擦浴時(shí)將門(mén)窗關(guān)好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內(nèi)側(cè)、前胸和大腿根部。稀釋后的水溫約為37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,會(huì)讓小朋友覺(jué)得很冷,很不舒服,甚至抽搐。
擦拭后可用浴巾蓋一下身體,等5~10分鐘,酒精蒸發(fā)得差不多的時(shí)候,體內(nèi)的血液循環(huán)到了身體表面,又使皮膚變熱時(shí),就可以再重復(fù)第二次,如此重復(fù)三次左右,體內(nèi)外的溫度可迅速下降。由于退燒速度較快,此方法適合1歲以上之幼童,且超過(guò)40℃以上不易退之高燒使用。
(4)以涼毛巾擦拭
用稍涼的毛巾(約25度)在額頭、臉上擦拭。
(5)多喝水
多喝水有助發(fā)汗,另外水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充體內(nèi)流失的水份。
(6)使用冷水枕
肛溫38℃以上可使用冷水枕,乃利用較低的溫度作局部散熱?,F(xiàn)在市面上的軟冷水枕甚為方便,冷度也不會(huì)太冷,較大幼兒及兒童可用。
(7)適當(dāng)增減衣物
如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒),則表示需要溫?zé)?,所以要外加毛毯覆蓋;如果四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊梗瑒t表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣物。
3、寶寶發(fā)燒的日常飲食
(1)水分
如果3歲寶寶發(fā)燒了,那么一定要注意水分的補(bǔ)充。水勝過(guò)藥,發(fā)熱身體出汗多,勤喂溫水進(jìn)行補(bǔ)充很有必要。半歲以?xún)?nèi)嬰兒,繼續(xù)采用母乳喂養(yǎng)。母乳易消化,能保證營(yíng)養(yǎng)需求,可補(bǔ)充水分。人工喂養(yǎng),可喂稀釋全脂奶,即2份奶粉加1份水(2:1),此時(shí)嬰兒雖然奶量減少些,但補(bǔ)充了水分,更利于幼兒消化吸收。
幼兒發(fā)熱宜以飲白開(kāi)水,可適當(dāng)喂些白開(kāi)水,以補(bǔ)充人體的維生素C,增強(qiáng)抗病。飲水量的保持口唇滋潤(rùn)力度,不必過(guò)多。
(2)流食
發(fā)熱幼兒,飲食調(diào)理以流食為主,如奶類(lèi)、藕粉、奶類(lèi)(少油)等。也可喝些綠豆湯、冰西瓜、以助降溫,利尿抗病。
當(dāng)孩子體溫下降,食欲好轉(zhuǎn)時(shí),可喂半流質(zhì),如肉末粥、面條、稀飯、蛋花粥、配些易消化的某(清花魚(yú))。飲食宜以清淡,易消化為原則,油、鹽宜少,少量多餐,切忌吃辛辣和刺激食品。但不必忌口,以防營(yíng)養(yǎng)不良,抵抗力下降。
(3)糖鹽水
幼兒發(fā)熱伴腹瀉,可多次服用。服糖鹽水。配置比例500毫升水加一小匙糖和半酒瓶蓋鹽混合。4小時(shí)內(nèi)可眼500毫升。同時(shí)可補(bǔ)充電解質(zhì)食物如柑桔、香蕉等水果(鉀、鈉較多)奶類(lèi)與豆?jié){(含鈣)、米湯、面食(含鋅)。癥狀較重者,暫禁食,同時(shí)打“吊針”以補(bǔ)充水份和電解質(zhì)。腹瀉、嘔吐緩解后可進(jìn)流質(zhì)食物,如米湯、過(guò)濾菜汁、藕粉等,但應(yīng)禁食牛奶和豆?jié){(易產(chǎn)氣)。
對(duì)發(fā)熱伴咳嗽小兒,不能進(jìn)食過(guò)多以防嘔吐,宜吃易消化食物,少吃海鮮和過(guò)咸過(guò)膩的食物,以防引起過(guò)敏和咳嗽,加重癥狀。
發(fā)燒本身不是病,它代表的是身體對(duì)抗外來(lái)病原體侵襲所出現(xiàn)的正常反應(yīng),并不需要對(duì)發(fā)燒太多于擔(dān)心,有些家長(zhǎng)擔(dān)心發(fā)燒會(huì)傷害到寶寶的大腦,事實(shí)上,除非是長(zhǎng)時(shí)間高燒超過(guò)42℃或者是得了腦炎、腦膜炎,那樣才會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞受損,否則的話發(fā)燒只是一種“癥狀”而已,不會(huì)因此燒壞寶寶的小腦瓜的。
不過(guò)一定要找出發(fā)燒的根本原因才行,因?yàn)橹挥羞@樣才能夠真正解決寶寶發(fā)燒的問(wèn)題,讓寶寶恢復(fù)健康。
寶寶容易發(fā)燒,主要是因?yàn)樗麄兊捏w溫調(diào)節(jié)中樞系統(tǒng)發(fā)布還不成熟,再加上身體的抵抗力比較差,受到感染的幾率比較高,所以常會(huì)有發(fā)燒的情形出現(xiàn)。
造成寶寶發(fā)燒的原因非常多,通常是受到了病毒或細(xì)菌的感染,最常見(jiàn)的就是上呼吸道感染。另外,其他部位的感染如玫瑰疹也有可能引起發(fā)燒癥狀,而在進(jìn)行預(yù)防接種的時(shí)候,也有些小朋友會(huì)出現(xiàn)輕微的發(fā)燒癥狀。
對(duì)于一般的發(fā)燒癥狀,只要找出病因加以治療并輔以適當(dāng)?shù)男菹?,那么發(fā)燒的頻率和體溫通常就會(huì)明顯改善,但是退燒終究需要一個(gè)過(guò)程,所以一般的發(fā)燒癥狀也會(huì)持續(xù)上3天左右,而且可能會(huì)出現(xiàn)體溫時(shí)高時(shí)低的情況。不過(guò),只要病情在好轉(zhuǎn)就沒(méi)關(guān)系,媽媽們不必太過(guò)焦慮,只要記得按時(shí)給孩子服藥即可。
此外,還需要特別注意的是,對(duì)于那些長(zhǎng)期性的發(fā)燒,比如發(fā)燒時(shí)間超過(guò)1周甚至更長(zhǎng)時(shí)間,或者是原因不明的發(fā)燒,則一定要引起高度重視,應(yīng)先就醫(yī)檢查,以確認(rèn)發(fā)燒是否是因?yàn)榻Y(jié)核病菌感染、免疫系統(tǒng)疾病或惡性腫瘤等原因所引起。
如果寶寶突然高燒,那么應(yīng)該注意傳染病的發(fā)生,并及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診斷。常見(jiàn)的傳染有以下三種:
(1)流行性乙型腦炎
這是夏季最為兇險(xiǎn)的傳染病之一,病原體是一種嗜神經(jīng)性病毒,通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬吸血來(lái)傳播的,多為10歲以下兒童。
(2)急性中毒型菌痢
細(xì)菌性痢疾是夏季最常見(jiàn)的腸道傳染病,病原體是痢疾桿菌,主要表現(xiàn)有發(fā)燒、腹痛腹瀉和解膿血便的癥狀。在細(xì)菌性痢疾 中有一種稱(chēng)為中毒型菌痢 多見(jiàn)2~7歲的小兒。
(3)傷寒
這是是由傷寒沙門(mén)氏病菌引起的急性腸道傳染病 ,多因水源污染而引起局部流行。傷寒病主要表現(xiàn)有持續(xù)高熱、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍,還有肝脾腫大、皮膚出現(xiàn)玫瑰疹、腹脹腹瀉等表現(xiàn)。夏秋季上述癥狀如果持續(xù)2周以上,那么應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)檢查是否為傷寒所致。
3歲寶寶發(fā)燒初期表現(xiàn)為臉色紅、額頭燙、手腳冷、精神差,除此之外,還伴有各系統(tǒng)的癥狀,如呼吸道感染時(shí)可有流涕、咽痛、咳嗽,胃腸炎表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹瀉,泌尿道感染時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿痛、腰痛的現(xiàn)象。下面,就來(lái)詳細(xì)了解一下寶寶發(fā)燒的各大癥狀吧。
1、一直哭鬧不停,不管誰(shuí)來(lái)安慰都沒(méi)有用。
2、很難被喚醒。
3、如果有人想觸碰或者移動(dòng)孩子,他就哭鬧。
4、脖子僵硬,不靈活。
5、手臂、大腿或身體的其它部位出現(xiàn)不能控制的抽動(dòng)、痙攣。
6、神志不清,行動(dòng)怪異(看見(jiàn)或聽(tīng)見(jiàn)不存在的東西,說(shuō)些很奇怪的話或行動(dòng)反常)。
7、呼吸時(shí)伴有雜音。
8、不能吞咽任何食物,并不停地流口水。
9、皮膚上出現(xiàn)紫色的斑點(diǎn)。
10、膚色灰白或呈暗藍(lán)色。
11、脈搏微弱卻快、急(不滿1歲的孩子每分鐘脈搏超過(guò)160跳;年滿1歲的孩子每分鐘超過(guò)120跳)。
12、排尿時(shí)有灼燒或疼痛感。
13、腹瀉時(shí)大便中帶血。
如果3歲寶寶出現(xiàn)上述癥狀,那么一定要注意寶寶的身體變化,以免耽誤病情加重。
寶寶的免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,容易生病。對(duì)于3歲寶寶發(fā)燒,很多父母選擇在家退燒。但是,如果寶寶發(fā)燒情況嚴(yán)重,就要及時(shí)送醫(yī)院了。那么,3歲寶寶發(fā)燒到什么情況需要送醫(yī)院呢?
首先,家長(zhǎng)應(yīng)該有基本的認(rèn)識(shí),應(yīng)學(xué)習(xí)和掌握一些必要的辨別疾病的知識(shí)。
1、注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)熱,體溫很高,但是精神還很好,服藥退熱后仍能笑能玩,與平時(shí)差不多,說(shuō)明孩子病情不重,可以放心在家中調(diào)養(yǎng)。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠,則提示病重,應(yīng)趕快去醫(yī)院。
2、觀察孩子面色。如果孩子面色如?;蛘叱奔t,可以安心在家中護(hù)理;若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫,眼神發(fā)呆,則說(shuō)明病情嚴(yán)重,應(yīng)送醫(yī)院。
3、觀察孩子有無(wú)劇烈、噴射性嘔吐,如有說(shuō)明顱腦病變,應(yīng)去醫(yī)院。
4、查看皮膚有無(wú)出疹,若有則提示傳染病或藥物過(guò)敏;查看皮膚是否發(fā)紫、變涼,若存在則提示循環(huán)衰竭。這兩種情況都應(yīng)該再去醫(yī)院。
5、觀察孩子有無(wú)腹痛和膿血便,不讓按揉的腹痛提示急腹癥,膿血便提示痢疾等,也必須上醫(yī)院。
一般來(lái)說(shuō),寶寶常常感冒的原因有三點(diǎn):
一是孩子的身體狀況差,如患有慢性上呼吸道炎癥,營(yíng)養(yǎng)不良或佝僂病等,對(duì)疾病的抵抗力下降,容易感冒。平時(shí)缺乏鍛煉,很少到室外活動(dòng)的孩子,身體素質(zhì)差,也容易感冒。
二是孩子的居室和生活環(huán)境影響。調(diào)查表明,室溫過(guò)低或室內(nèi)外衛(wèi)生條件過(guò)差的家庭,孩子更容易感冒。
三是孩子的父母或其他親人的傳染。父母或其他親人感冒以后,還經(jīng)常接觸孩子,就會(huì)對(duì)孩子構(gòu)成威脅,使孩子容易患感冒。找出原因以后,采取相應(yīng)對(duì)策消除這些原因,就會(huì)避免孩子時(shí)常感冒。
如果患有上呼吸道炎癥或其它疾病的孩子,要及時(shí)、徹底地治療。對(duì)于活動(dòng)量小,很少到室外活動(dòng)的孩子,那么就應(yīng)從夏、秋季起,逐步增大室外活動(dòng)的時(shí)間,增強(qiáng)他們的體質(zhì)。家庭或托兒所的室內(nèi)溫度過(guò)低或溫差過(guò)大時(shí),還要積極創(chuàng)造條件,改善孩子們的生活環(huán)境。
當(dāng)家里有人患感冒時(shí),應(yīng)注意自我隔離,避免和孩子接觸,當(dāng)心把感冒傳染給孩子。 對(duì)于經(jīng)常患感冒的寶寶,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素A制劑,如可口服魚(yú)肝油滴劑或魚(yú)肝油膠囊,平素多吃豬肝、胡蘿卜、西紅柿等含維生素A豐富的食物。
總的來(lái)說(shuō),預(yù)防3歲寶寶發(fā)燒的注意事項(xiàng)有以下四點(diǎn):
1、加強(qiáng)鍛煉
每天讓寶寶在戶(hù)外鍛煉1-2個(gè)小時(shí),讓寶貝利用空氣和陽(yáng)光鍛煉身體和皮膚對(duì)寒冷的反應(yīng),這樣可以促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)對(duì)環(huán)境冷暖變化的適應(yīng)能力和身體免疫力。
2、需要新鮮空氣
在感冒流行的時(shí)間不要帶寶寶去通風(fēng)不好的公共場(chǎng)所,要避免交叉感染。家里也要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),交換新鮮空氣。
3、注意添加衣服
根據(jù)天氣變化、室內(nèi)室外、睡覺(jué)和運(yùn)動(dòng)等不同來(lái)添加寶寶的衣服。冬季運(yùn)動(dòng)的寶寶尤其容易感冒,因?yàn)楹節(jié)竦囊路谑彝鈺?huì)迅速讓體溫降低。
4、養(yǎng)成良好的習(xí)慣
媽媽從外面回來(lái)和寶寶親昵前,一定要洗手,家人得了感冒盡量要避免和寶寶接觸,以免傳染寶寶。