口腔單純皰疹(recurrent herpetic stomatitis)是由單純皰疹病毒所致的皮膚粘膜病的口腔表現。臨床上以出現蔟集性小水皰為特征,有自限性,易復發。中醫被稱為"上火"。
該癥好發于口唇、口角,常由感冒、發熱、疲勞,睡眠不足、心情抑郁、壓力大、緊張焦慮等因素,致使免疫力下降,使潛伏于體內的皰疹病毒大量繁殖,導致嘴角起泡而發病。開始有灼熱感,繼而群集水泡、糜爛、結痂,病程約一周左右,可復發。
其病因是感染單純皰疹病毒。表現為初起局部往往先有灼熱、瘙癢及潮紅,繼而出現密集成群或數群針頭大小水皰,較原發型的水皰要小且較簇集,破裂后而糜爛,滲液,逐漸干燥結痂,全程經過約1~2周,愈后局部可留有暫時性色素沉著。損害好發于皮膚粘膜交界處,如口角、唇緣及鼻孔附近,亦有發生于顏面、唇部者。 口唇皰疹的發病基本是單純皰疹病毒引起的。它通常發生于發燒、感染、感冒,或日曬風吹后、生活緊張、月經期間,或當免疫系統受抑制時。這種病具高度傳染性。潛伏期約3-10天,出現唇皰疹后,可能維持三周之久。如果你有過敏傾向,很可能你的免疫系統虛弱,因此也可能易患唇皰疹。
口唇單純皰疹主要分為兩類,原發型皰疹性口炎便是其中一類。小朋友患此類口唇單純皰疹居多?快一起來了解下!
原發型皰疹性口炎是最常見的由1型單純皰疹病毒引起的口腔病損,可能表現為一種較嚴重的齦口炎-急性皰疹性齦口炎。多數原發感染的臨床癥狀并不顯著。
本病以6歲以下兒童較多見,尤其是6個月至2歲更多,因為多數嬰兒出生后,即有對抗單純皰疹病毒的抗體,這是一種來自母體的被動免疫,4~6個月時即行消失,2歲前不會出現明顯的抗體效價。本病在成人也不少見。
1、前驅期:原發性單純皰疹感染,發病前常有接觸皰疹病損患者的歷史。潛伏期為4~7天,以后出現發熱、頭痛、疲乏不適、全身肌肉疼痛,甚至咽喉腫痛等急性癥狀,頜下和頸上淋巴結腫大,觸痛。患兒流涎,拒食、煩躁不安。經過1~2天后,口腔粘膜廣泛充血水腫,附著齦和緣齦也常出現急性炎癥。
2、水皰期:口腔粘膜任何部位皆可發生成簇小水皰,似針頭大小,特別是鄰近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和齦緣處更明顯。水皰皰壁薄、透明,不久潰破,形成淺表潰瘍。
3、糜爛期:盡管水皰較小,但匯集成簇,潰破后可引起大面積糜爛,并能造成繼發感染,上覆黃色假膜。除口腔內的損害外,唇和口周皮膚也有類似病損,皰破潰后形成痂殼。
4、愈合期:糜爛面逐漸縮小,愈合,整個病程約需7~10天。但未經適當治療者,恢復較緩慢。患病期間,抗病毒抗體在血液中出現,發病的14~21天最高,以后,抗體下降到較低的水平,雖可保持終生,但不能防止復發。
少數情況,原發感染可能在體內廣泛播散,在極少數病例,HSV 可進人中樞神經系統,引起腦炎、腦膜炎。
口唇單純皰疹的另一類便是復發型皰疹性口炎,從此類病癥的命名可以看出,“復發”是其一大特征,具體表現在哪里呢?
復發型皰疹性口炎 原發性皰疹感染愈合以后,不管其病損的程度如何,有30%~50%的病例可能發生復發性損害。一般復發感染的部位在口唇或接近口唇處,故又稱復發性唇皰疹。
復發的口唇損害有兩個特征:①損害總是以起皰開始,常為多個成簇的皰,單個的皰較少見。②損害復發時,總是在原先發作過的位置,或鄰近原先發作過的位置。誘使復發的刺激因素較多,包括陽光、局部機械損傷,特別是輕度發熱,如感冒等;在許多病例中情緒因素也能促使復發。
復發的前驅階段,病人可感到輕微的疲乏與不適,病損區有刺激、灼痛、癢、張力增加等癥狀。大約在10多小時以內,出現水皰,周圍有輕度的紅斑。一般情況下,皰可持續到24小時以內,隨后破裂,接著是糜爛、結痂。從開始到愈合約10天,但繼發感染常延緩愈合的過程,并使病損處出現小膿皰,愈合后不留瘢痕,但可有色素沉著。
得了口唇單純皰疹怎么辦?這個問題是很多人關心的問題,口唇單純皰疹是由皰疹病毒所致的病毒性皮膚病,口唇單純皰疹的出現不僅影響了患者的美觀,并且還具有一定的傳染性,給患者的身心健康也帶來了危害。怎么辦呢?一起來看看!
不論是哪種單純皰疹都會對患者的皮膚造成一定的損傷,病毒還有可能通過直接或者間接接觸傳染給身邊的人,所以一定要及時治療。
得了口唇單純皰疹一定要及時接受治療,在醫生的指導下正確使用藥物,才能有效控制病情,也能避免傳染給身邊的人。患者在治療的過程中還要注意日常生活中的護理,飲食上要保持清淡,辛辣刺激的食物是不利于疾病的治療的,要盡量避免,過于油膩和過甜的食物也要少吃。同時要加強身體鍛煉,增強機體的免疫力可以有效預防疾病的復發。
口唇單純皰疹治療分為以下幾種:
1、按皮膚科一般護理常規。
2、抗病毒藥物治療:常用阿昔洛韋軟膏或噴昔洛韋乳膏,后者較前者療效高且不良反應少。
3、復發性單純皰疹可用2%甲紫溶液、新霉素軟膏、酞丁胺霜劑或3%~5%無環鳥苷軟膏外搽。細胞免疫功能低下者可用左旋咪唑50mg,3/d,服3d,停藥12d,如上法連用2~3個月。亦可肌注聚肌胞、轉移因子等。
口唇單純皰疹是一種常見的皰疹,常常困擾著我們身邊的人們,給人們帶來很大的煩惱,影響著人們的生活以及工作。口唇單純皰疹要注意什么呢?
口唇單純皰疹是一種具有傳染性的疾病,因此特別要做好病人的防護工作。首先,要注意不要用觸摸過口唇單純皰疹的手直接觸摸人體,應該要先洗手。更不要用觸摸過單純性皰疹的手揉搓眼睛,如果產生角膜皰疹后,未經治療可致失明。觸摸過單純性皰疹后勿觸摸生殖器,否則可能產生生殖器皰疹。平時要經常更換牙刷,避免造成再次感染。
其次,要注意飲食習慣,不要暴飲暴食,也不要挑食,不要食用刺激性強、過酸過甜食物和寒性食物等;飲食要注意營養豐富,平時要多吃一些維生素含量豐富及有清火解毒功用的食品;要多食用蔬菜和水果,多食用富含賴氨酸食物或直接補充賴氨酸,盡量避免含有精氨酸食物。當皰疹出現瘙癢時盡量不要用手抓,因為抓撓會加重皰疹癥狀,還有可能會引發其他并發癥。
再次,要加強運動,運動有助于強化患者的免疫系統,患者的免疫系統越強,就會擁有越強的能力抵抗病毒入侵。并且運動也是一種放松心情的極佳方法。要堅持早睡早起,室內的環境也要保持安靜、整潔、空氣新鮮。同時,還要保證患病時不要受到風寒的侵襲,以免使皰疹復發。有時精神因素也會影響皰疹的康復,所以發現皰疹時也不要緊張焦慮,這些負面情緒會加重病情,因此要保持良好的心態。