宮外孕是婦科一種危險的急腹癥,必須對此高度警惕。孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程就是“宮外孕”,凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統稱為異位妊娠,習稱為宮外孕。
根據著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等,以輸卵管妊娠最常見。常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,阻礙孕卵正常運行,使之在輸卵管內停留、著床、發育,導致輸卵管妊娠流產或破裂。
在流產或破裂前往往無明顯癥狀,也可有停經、腹痛、少量陰道出血。輸卵管妊娠流產或破裂前,癥狀和體征均不明顯,除短期停經及妊娠表現外,有時出現一側下腹脹痛。有的人還會出現,下腹墜痛,有排便感,有時呈劇痛,伴有冷汗淋漓。宮外孕早期,檢查時輸卵管正常或有腫大。所以,我們要在日常注意清潔,避免婦科疾病,要做好婦科檢查。
一旦破裂,在極短時間內發生大量腹腔內出血,不迅速搶救會有生命危險。破裂后患者突感一側下腹撕裂樣疼痛,反復發作,常伴惡心嘔吐,陰道出血,以至休克。
宮外孕的主要原因是婦科病、避孕不當、吸煙喝酒。常見婦科病引起宮外孕,主要是輸卵管炎及粘連,其發病與輸卵管炎癥、輸卵管手術、宮內節育器放置、輸卵管發育不良或功能異常、受精卵游走及輸卵管周圍腫瘤壓迫、子宮內膜異位等有關。
有些女性缺乏自我保護意識,且沒有長效避孕措施,濫用避孕藥,就會增加宮外孕的危險。
當發現出現宮外孕時我們該怎么辦呢?宮外孕的治療有多種選擇,這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況,對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
檢查時常有腹腔內出血體征,子宮旁有包塊,超聲檢查可助診,治療以手術為主,如果出現破裂,休克等嚴重癥狀時,醫生會果斷作出切除病側輸卵管的治療。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。