什么是圍生期窒息?媽媽對圍生期窒息又了解多少呢?下面我們一起來看看吧!
圍生期窒息是指胎兒窒息(宮內窘迫)、產程中和出生時的窒息,以神經系統并發癥為主,并危及胎兒健康甚至生命。其原因是胎兒缺氧、缺血,無氧酵解增加,乳酸大量堆積,緩沖調節失常,導致二氧化碳分壓(PCO2)蓄積,血PH下降。
圍生期窒息患兒臍血血氣分析與腦損傷有一定的相關性,是估價新生兒缺血缺氧和預后的較好方法。臍血血氣分析可直接反映體內的氧合和酸堿狀況,特異性強,故對圍生期新生兒有窒息及腦損傷的診斷、治療及預后有重要的意義
圍生期窒息的病因有哪些呢?
1、媽媽給小寶寶喂完奶后把寶寶仰面來放,寶寶吸進胃內的空氣將奶汁漾出,嗆入氣管內而造成突然窒息。
2、奶嘴孔太大使奶瓶中的奶汁流速過快,嗆入寶寶氣管。
3、寒冷潮濕季節室內無取暖設施,媽媽采取以下不當方式而令寶寶窒息。
(1)媽媽生怕寶寶冷,給他蓋上厚厚的大被子,并把大被子蓋過寶寶的頭部,使寶寶的口鼻被堵住,不能呼吸引起窒息。
(2)媽媽生怕寶寶冷,把他摟在一個大被子里睡覺。媽媽熟睡后,翻身時或是無意將上肢壓住寶寶的口鼻而造成窒息。
(3)媽媽夜里躺在被子里給寶寶喂母乳,但由于白天過于勞累而不知不覺地睡著,將乳房堵住寶寶的口鼻而使寶寶不能呼吸。
(4)抱寶寶外出時裹得太緊,尤其是寒冷時候和大風天,使寶寶因不能透氣而缺氧窒息。
4、在寶寶枕邊放塑料布單以防吐奶,塑料布單不慎被吹起,蒙在寶寶臉上,但寶寶不會將其取下而造成窒息。寶寶俯臥時,枕頭和身邊的毛巾堵住口鼻,使寶寶不能呼吸,又無能力自行移開而造成呼吸困難。
圍生期窒息的急救方法有哪些呢?
1、你一手放在嬰兒或兒童的前額,使孩子的頭輕輕向后傾斜,另一手的手指放在孩子的下巴下,輕輕向上抬起下巴;小心不要壓住下巴的軟組織。如果懷疑孩子有脊柱損傷時,應采用下巴前移法開放氣道,而不能用抬高下巴頭后仰的方法。具體方法:固定孩子頭部,把手放在孩子下巴最靠后的拐角的地方,將下巴向前推,這時不能移動頭部。
2、看孩子胸部和腹部是否有起伏;聽孩子呼吸聲;用臉頰感受孩子是否有氣體呼出。這樣的判斷在10秒鐘內完成。
3、觀察孩子口內是否有易于取出的異物,不要盲目用手指在口腔里亂掏,這樣有時反而會把異物推入氣道內。
4、對嬰兒行人工呼吸時:嬰兒頭處于氣道開放位,你的口封住嬰兒的口鼻,對嬰兒的口鼻吹氣;對兒童行人工呼吸時:你難以用口封住兒童的口鼻,而是采用一手捏住孩子的鼻子,然后對孩子的口吹氣。每次吹氣要使空氣進入小兒的胸部。每次人工呼吸總共2秒鐘,其中1秒鐘時間吹氣使空氣進入胸部,另1秒鐘時間使氣體從胸部排出。給予第一次人工呼吸后,如果沒有見到胸部起伏,重新定位孩子頭和下巴使氣道開放,再補給一次呼吸。
5、對1至8歲兒童,胸部按壓時:一個手掌放在胸骨下1/2的部位,或者用兩個手,一個手掌放在胸骨下1/2的部位,另一個手掌放在第一個手的上面,手指交織在一起。 1歲以下的嬰兒進行胸部按壓時:將兩個手指放在嬰兒乳頭連線正下方的胸骨上。胸部按壓的頻率為100次/分鐘,胸部按壓時,胸部下陷的深度為胸廓厚度的1/3~1/2。在孩子出現自主呼吸前或急救中心專業人員趕到前,要連續進行人工呼吸和胸部按壓。
媽媽如何預防圍生期窒息呢?
1、讓寶寶獨自蓋一床厚而輕松的小棉被在自己的小床上睡,不要和媽媽同睡一個被窩,室內潮濕寒冷時可選用電暖器。
2、對于經常吐奶的寶寶,在喂奶后要輕輕拍他的后背,待胃內空氣排出后,再把他放在小床上,寶寶睡熟后,媽媽要在旁邊守護一段時間。
3、夜間給寶寶喂奶最好坐起來,在清醒狀態下喂完,然后待寶寶睡著后,方可安心去睡。
4、常吐奶的寶寶不要給他佩戴帶塑料圍嘴,因它容易卷起堵住寶寶的口和鼻。
5、給寶寶喂奶時,切忌讓他仰著喝。
6、天氣寒冷帶寶寶外出時,在包裹寶寶嚴實的同時,一定要記住留一個出氣口。
7、讓寶寶俯臥時媽媽千萬不能走開,要在旁邊查看寶寶是否吐奶?呼吸如何?旁邊有無可能堵住寶寶口鼻的東西?當有事離開時,一定要將寶寶翻轉過開來。
圍生期窒息會帶來哪些后遺癥呢?無論大病抑或小病,倘若處理不當,都會給身體帶來一定的損傷,那么這損傷就是后遺癥了。下面我們一起來看看圍生期窒息會帶來的后遺癥吧。
新生兒缺氧缺血性腦病是指由于圍生期窒息、缺氧所導致的腦缺氧缺血性損害,臨床出現一系列神經系統異常的表現。
常見于嚴重窒息的足月新生兒,嚴重者可死于新生兒早期,幸存者多留有神經系統損傷后后遺癥,如智能低下、腦癱、癲癇、共濟失調等。是圍生期腦損傷的最重要原因。