衣原體肺炎是怎么回事?其實,衣原體肺炎多由沙眼衣原體引起的。衣原體屬于細菌同時又有病毒特點,多由受感染的母親分娩時通過產道傳染給小嬰兒。患兒主要見于6月以內,1-3個月的嬰兒,7-8年后,發現部分兒童可遺留咳、喘或肺功能減低等表現。因此為了預防,母親在妊娠后期可以服用紅霉素,以達到預防嬰兒發病的目的。
初發病時比較隱匿,多不發熱,只有輕度的呼吸道癥狀,如流涕、鼻塞及咳嗽,咳嗽持續加重,可出現百日咳樣的咳嗽,即成串的、接連不斷的痙攣性咳后,出現一次長吸氣,俗稱“回勾”。但衣原體肺炎咳后無“回勾”。另外呼吸快是典型的癥狀,偶見呼吸暫短停止或呼氣時發出“呼呼”的喘鳴音。偶有胸膜炎,半數病人可見結膜炎。
這一疾病的治療也是以大環內酯類抗生素特效,比如紅霉素、交沙霉素、羅紅霉素等。青霉素和頭孢類抗生素無效。療程2-3周。一般可以痊愈。
其實,衣原體肺炎的癥狀根據其種類不盡相同。以下是其詳細分類。
1、沙眼衣原體肺炎。癥狀多在生后2~12周出現,起病緩慢,多不發熱或偶有低熱,可有輕度呼吸道癥狀,然后出現咳嗽和氣促,吸氣時常有細濕啰音或捻發音,少數有呼氣性喘鳴。約50%患兒同時患有結膜炎或有結膜炎病史;
2、鸚鵡熱衣原體肺炎。潛伏期6~14天,發病呈感冒樣癥狀,常有發熱,咳嗽初期為干咳,以后有痰,呼吸困難或輕或重。有相對緩脈、肌痛、胸痛、食欲不振,偶有惡心、嘔吐。如為全身感染,可有中樞神經系統感染癥狀或心肌炎表現,偶見黃疸,多見肝、脾腫大;
3、肺炎衣原體肺炎。臨床表現無特異性,與支原體肺炎相似。起病慢,病程長,一般癥狀輕,常伴咽、喉炎及鼻竇炎為其特點。上呼吸道感染癥狀消退后,出現干濕啰音等支氣管炎、肺炎表現。咳嗽癥狀可持續3周以上。
衣原體肺炎是一種很常見的傳播疾病。衣原體的形態很小,只有在電子顯微鏡下才能看清楚其結構。衣原體這種病原體一旦進入人體細胞內,可經過不同發育階段,大量繁殖進入血液,使人類與動物受到感染,引起各類疾病。衣原體肺炎約有70%的患者無明顯的癥狀,有些患者臨床表現較輕。一旦發現病癥,立即就趁,可以有效治療,因此,衣原體肺炎并不是十分嚴重。
對衣原體肺炎,防治是關鍵。衣原體對熱較敏感,56~60℃時(也就是手放在水里感到燙手的程度時)僅能存活5~10分鐘。將污染的毛巾、盆具等干燥1小時后,用75%的酒精和5%的肥皂液,均可以殺滅衣原體。如果家中有寶寶感染了衣原體肺炎,家中抵抗力較弱的成員也應同時檢查與治療。最好在醫生的指導下用藥。治療一般用利福平、四環素、氯霉素、強力霉素及磺胺等藥物。
不少家長的寶寶都會遇到這樣的情況,寶寶換上病癥已經很長時間了,時好時壞,還持續低燒。其實,持續低燒是衣原體肺炎的癥狀之一,家長不必過度關心。但假如持續時間過長或溫度過高,最好留院觀察,待情況穩定后再聽從醫生指示。
值得注意的是,患了衣原體肺炎,必須注意加強護理和休息,保持室內空氣新鮮,并保持適當室溫及濕度。保持呼吸道通暢,經常翻身更換體位。煩躁不安可加重缺氧,可給適量的鎮靜藥物。供給熱量豐富并含有豐富維生素、易于消化吸收的食物及充足水分。
另外,可以結合用阿奇霉素治療,一般治療2-3周,即可痊愈。
有的患兒咳嗽,高燒,經過輸液控制了病情,但病就是久久不能好起來。那么真正有效治療衣原體肺炎的方法是什么?
1、肺炎衣原體對四環素類、紅霉素等藥物均極敏感,故常用四環素或紅霉素口服。兒童用克拉霉素有較好的療效。部分病例停藥后可復發,尤其是用紅霉素治療者,再用多西環素治療仍有效。近年來發現新型大環內酯類抗生素的阿奇霉素,在體外藥敏試驗對肺炎衣原體呈高敏反應易進入細胞內,具高效和低胃腸道反應的優點;
2、抗生素治療中必須注意,抗生素療程一定要充足,以防復發。如果紅霉素的劑量太小,或療程太短,常使全身不適、咳嗽等癥狀持續數月。不經治療,一般在數周后也可逐漸自愈。但肺部啰音及X線照片所見病變將數月不消。
衣原體肺炎的預防措施有哪些 ?媽媽網告訴你。
1、合理地服用抗生素,以防病程遷延,轉為慢性或長期帶菌;
2、注意集體和個人衛生,應強化對環境公共衛生的管理和監督。個人的洗浴用品、毛巾獨自使用;不穿借別人的內衣、泳衣;外出期間不洗盆塘;盡量使用坐式馬桶,上廁所前洗手。這些做法可以減少接觸感染的機會;
3、注射肺炎疫苗,能有效預防衣原體肺炎,防微杜漸。