青霉素過(guò)敏是怎么回事呢?青霉素又被稱(chēng)為青霉素G、peillin G、 盤(pán)尼西林、配尼西林、青霉素鈉、芐青霉素鈉、青霉素鉀、芐青霉素鉀。青霉素是抗菌素的一種,是指從青霉菌培養(yǎng)液中提制的分子中含有青霉烷、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類(lèi)抗生素,是第一種能夠治療人類(lèi)疾病的抗生素。青霉素類(lèi)抗生素是β-內(nèi)酰胺類(lèi)中一大類(lèi)抗生素的總稱(chēng)。臨床應(yīng)用青霉素類(lèi)時(shí),較多出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),包括皮疹、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫、血清病型反應(yīng)、過(guò)敏性休克等,統(tǒng)稱(chēng)為青霉素類(lèi)過(guò)敏反應(yīng),其中以過(guò)敏性休克最為嚴(yán)重。臨床應(yīng)用青霉素類(lèi)時(shí),較多出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),包括皮疹、藥物熱、血管神經(jīng)性水腫、血清病型反應(yīng)、過(guò)敏性休克等,統(tǒng)稱(chēng)為青霉素類(lèi)過(guò)敏反應(yīng),其中以過(guò)敏性休克最為嚴(yán)重。過(guò)敏性休克多在注射后數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,癥狀為呼吸困難、紫紺、血壓下降、昏迷、肢體強(qiáng)直,最后驚厥,可在短時(shí)間內(nèi)死亡。各種給藥途徑或應(yīng)用各種制劑都能引起過(guò)敏性休克,但以注射用藥的發(fā)生率最高。過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生與藥物劑量的大小無(wú)關(guān)。對(duì)本類(lèi)高度過(guò)敏者,雖極微量也能引起休克。對(duì)有青霉素過(guò)敏史的病人,宜改用其他藥物治療。
青霉素過(guò)敏癥狀有什么?藥物的過(guò)敏反應(yīng)又稱(chēng)變態(tài)反應(yīng),是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。寶寶青霉素過(guò)敏常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、皮疹、呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。那么,在生活中,如何判定藥物過(guò)敏反應(yīng)呢?青霉素過(guò)敏癥狀是什么呢?
青霉素過(guò)敏癥狀:
1、青霉素過(guò)敏的癥狀一般不發(fā)生于首次用藥。
2、青霉素過(guò)敏的癥狀機(jī)體處于敏感狀態(tài)下,再次接觸過(guò)敏源后可在幾分鐘到24小時(shí)內(nèi)發(fā)病,個(gè)別情況可延遲到幾天后發(fā)生。
3、青霉素過(guò)敏的癥狀過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生后,停用藥物,輕微的可較快消退,預(yù)后良好。重癥者如救治不及時(shí)可導(dǎo)致死亡或?qū)е潞筮z癥。
4、已致敏的患者對(duì)于該藥的致病性可持續(xù)很久,甚至終身不退,再次用藥可重現(xiàn)原來(lái)的癥狀或更嚴(yán)重,接觸該藥的次數(shù)越多,反應(yīng)往往越嚴(yán)重。
5、具有類(lèi)似結(jié)構(gòu)的藥物常常發(fā)生交叉或完全交叉的過(guò)敏反應(yīng)。
6、某些疾病可使藥物對(duì)機(jī)體的致敏性增加,但當(dāng)重病、創(chuàng)傷或大手術(shù)后,某些原來(lái)藥物的變態(tài)反應(yīng)也會(huì)減輕或消失。
7、有些藥物的過(guò)敏反應(yīng)可用皮膚試驗(yàn)來(lái)測(cè)知,但也存在著皮試結(jié)果和臨床實(shí)際反應(yīng)不相符的情況。
8、藥物過(guò)敏反應(yīng)不同于原有疾病的癥狀,如阿司匹林、消炎痛等引起的哮喘,慶大霉素、鏈霉素導(dǎo)致的耳聾,青霉素、碘制劑引起的過(guò)敏性休克等
青霉素過(guò)敏的原因是什么?青霉素過(guò)敏史我們生活中常見(jiàn)的一種過(guò)敏反應(yīng),作為藥物來(lái)講,其實(shí)質(zhì)本身是不會(huì)引發(fā)過(guò)敏的,但是為什么好多人使用了青霉素就會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)呢,具體原因是什么?今天我們的專(zhuān)家就給患者們講講原因。專(zhuān)家稱(chēng),青霉素是現(xiàn)在廣泛使用的抗菌藥物,它本身毒性很小,而較常見(jiàn)的卻是藥物的過(guò)敏,要了解其過(guò)敏的原因。
首先我們從藥物角度看,青霉素類(lèi)本身并不是過(guò)敏原,引起患者過(guò)敏的是合成、生產(chǎn)青霉素過(guò)程中產(chǎn)生的雜質(zhì)。據(jù)臨床研究證明,由于藥物半抗原進(jìn)入人體后與體內(nèi)組織蛋白結(jié)合成完全抗原,因而刺激人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的結(jié)果。青霉素過(guò)敏反應(yīng)的致敏物質(zhì)是什么呢?在研究青霉素過(guò)敏反應(yīng)中曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)青霉素分子在pH7.5水溶液中很快重新排列成青霉素烯酸,進(jìn)而分解為青霉素噻唑酸。
這種青霉素噻唑酸可與人體組織內(nèi)的γ-球蛋白和白蛋白結(jié)合成青霉噻唑蛋白。這種青霉噻唑蛋白即是引起青霉素過(guò)敏反應(yīng)的主要致敏物質(zhì)。我們抽取了剛發(fā)生青霉素過(guò)敏反應(yīng)患者的血清進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果表明血清中含有青霉素噻唑抗體,這也證實(shí)了青霉噻唑蛋白在形成過(guò)敏反應(yīng)中的重要作用。青霉噻唑蛋白不但在人體內(nèi)形成,也可以在青霉素生產(chǎn)過(guò)程或儲(chǔ)存過(guò)程中形成,特別是提純精制的純度差或含有雜質(zhì)較多時(shí)青霉素溶液本身就可能含有青霉噻唑蛋白,注射這種青霉素溶液,就可能直接引起青霉素過(guò)敏反應(yīng),甚至發(fā)生過(guò)敏性休克,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致死亡。
其次就是患者可能是過(guò)敏性體質(zhì),過(guò)敏性體質(zhì)是人體內(nèi)免疫功能失調(diào),出現(xiàn)不平衡的狀況.有過(guò)敏體質(zhì)的人,當(dāng)外來(lái)物質(zhì)或生物體刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫球蛋白數(shù)量過(guò)多,會(huì)活化肥胖細(xì)胞,使其釋放出一種叫組織胺的物質(zhì),從而引發(fā)過(guò)敏癥狀. 因此過(guò)敏性體質(zhì)的人也是青霉素的過(guò)敏的一個(gè)重要因素。
青霉素過(guò)敏反應(yīng)該怎么處理呢?青霉素為半抗原,進(jìn)入機(jī)體后與組織蛋白或多肽分子結(jié)合成全抗原,刺激機(jī)體產(chǎn)生IgE,使機(jī)體對(duì)抗原處于致敏狀態(tài),當(dāng)機(jī)體再次接觸同一抗原時(shí),產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)。以Ⅰ型為主,任何劑量、任何劑型、任何途徑均可發(fā)生,亦有初次用藥者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)(因其接觸過(guò)空氣中的青霉菌)。
1、使用青霉素前必須做皮內(nèi)過(guò)敏試驗(yàn),陰性后方可注射。
2、對(duì)停藥三天以上或中途更換批號(hào)者,應(yīng)重新做過(guò)敏試驗(yàn)。
3、皮試前應(yīng)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,有過(guò)敏史者禁止做皮試。
4、過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)者禁用青霉素,除在醫(yī)囑單、床頭卡、病歷上用紅筆注明外,還應(yīng)告訴病人及家屬其對(duì)青霉素過(guò)敏。
5、皮試前和每次注射前都應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備,注射后觀察30分鐘后,方可離開(kāi)。
青霉素皮膚過(guò)敏怎么辦?該吃什么藥呢?青霉素是大家日常生活中常聽(tīng)見(jiàn)的一種藥品,而有些人卻對(duì)它異常敏感,這對(duì)患者治愈其他病情有著很大的阻礙,而患者們往往在醫(yī)生診治的時(shí)候都會(huì)被問(wèn)起對(duì)青霉素過(guò)敏不過(guò)敏好開(kāi)出藥方來(lái)治療,而很多患者都在問(wèn)青霉素的過(guò)敏癥狀是什么樣呢?讓專(zhuān)家問(wèn)大家們解答。
首先讓我們了解一下青霉素的成分,青霉素是指從青霉菌培養(yǎng)液中提制的分子中含有青霉烷、能破壞細(xì)菌的細(xì)胞壁并在細(xì)菌細(xì)胞的繁殖期起殺菌作用的一類(lèi)抗生素,是世界上首個(gè)能夠治療人類(lèi)疾病的抗生素。青霉素類(lèi)抗生素是β-內(nèi)酰胺類(lèi)中一大類(lèi)抗生素的總稱(chēng)。
其次還要懂得青霉素類(lèi)抗生素的毒性很小,由于β-內(nèi)酰胺類(lèi)作用于細(xì)菌的細(xì)胞壁,而人類(lèi)只有細(xì)青霉素胞膜無(wú)細(xì)胞壁,所以對(duì)人類(lèi)的毒性較小,除能引起嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)外,在一般用量下,其毒性不甚明顯。
而如果患者對(duì)自身是否對(duì)青霉素過(guò)敏的事情不了解,這有可能導(dǎo)致嚴(yán)重的生命危險(xiǎn)。而嚴(yán)重的過(guò)敏現(xiàn)象往往出現(xiàn)在作皮試或注射十幾分鐘內(nèi)。病人會(huì)先感到胸悶憋氣,渾身抽搐、頭暈、而且呼吸困難面色蒼白,手腳發(fā)涼,血壓急驟下降,這時(shí)候如果搶救不及時(shí),常會(huì)因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。
在了解了青霉素皮膚過(guò)敏怎么辦之后,專(zhuān)家提醒患者預(yù)防過(guò)敏,主要是藥前,醫(yī)生和護(hù)士必須了解有無(wú)青霉素過(guò)敏史,如果有的話(huà)則不能使用,如果沒(méi)有,再注射之后的二十分鐘,應(yīng)注意觀察病人的情況。