新生兒敗血癥是出現在新生兒身上的一種嚴重的感染性疾病,病原體會侵入新生兒的血液中,并且在血液中生長、繁殖、產生毒素,造成新生兒全身性炎癥的發生。新生兒敗血癥之所以棘手還因為它往往缺乏典型的臨床表現,而且進展十分迅速,病情往往會快速惡化。
新生兒敗血癥與新生兒的免疫系統不成熟有很大聯系,新生兒免疫功能較差,因而極易發生感染,全身的感染令病情十分險惡。
新生兒敗血癥有早發型和晚發型兩種,早發型是在新生兒出生后7天內起病,感染多發生于出生前或出生時,死亡率較高,而晚發型在出生7天后起病,感染發生在出生時或出生后,癥狀有臍炎、肺炎等局部感染病灶,死亡率較早發型要低一些。新生兒敗血癥的早期癥狀常不典型,尤其是早產兒,具體癥狀可能有進奶量減少或拒乳,溢乳、嗜睡或煩躁不安、哭聲低、發熱或體溫不升等,或者面色蒼白、神情萎靡、反應低下等等,這些癥狀有可能是敗血癥造成的。
新生兒敗血癥還是有一些比較明顯的確定性的癥狀,以下這些癥狀可以高度懷疑是新生兒敗血癥。這些癥狀有:黃疸,肝脾腫大,皮膚黏膜出血、嘔血、便血、肺出血等出血癥狀,休克,呼吸窘迫、呼吸暫停、嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹等,可合并腦膜炎、壞死性小腸結腸炎、化膿性關節炎和骨髓炎等。如果新生兒出現以上這些癥狀,那么患有敗血癥的幾率就很高了,應該盡快去醫院就診。
新生兒敗血癥一旦患病就比較嚴重了,為了更好地了解和預防它,我們需要知道新生兒敗血癥的主要感染途徑,它一般有三種主要的感染途徑:
1、宮內感染
如果母親在孕期感染了敗血癥的話,那么細菌會經過胎盤血行感染胎兒。
2、產時感染
在分娩過程中,如果生產時間較長,出現難產和胎膜早破等情況時,細菌可由產道上行進入羊膜腔,胎兒如果吸入了受污染的羊水,會患上肺炎、胃腸炎、中耳炎等炎癥,這些會進一步發展成敗血癥。另外,在生產過程如果消毒措施沒做好,或助產不當、復蘇損傷等都可能讓細菌有可乘之機,從皮膚、粘膜破損處進入血中,造成敗血癥。
3、產后感染
產后感染是指寶寶出生后,細菌可從寶寶的皮膚、粘膜、呼吸道、消化道、泌尿道等途徑侵入血循環,這是最常見的一種感染途徑,一般寶寶的臍部是細菌最易侵入的門戶。
新生兒敗血癥能治好嗎|?新生兒敗血癥是有可能治好的,但應該及時住院治療。
新生兒敗血癥的主要治療方法有抗生素治療,處理嚴重并發癥,清除感染灶,靜脈注射免疫球蛋白和保溫,供給足夠熱卡和液體等支持療法,根據病情的嚴重情況有不同的治療措施,只要積極治療,是有治愈的可能性的。但是需要面對的是,新生兒敗血癥的成活率比較低,只占到50%,所以對于新生兒敗血癥應該從預防做起,注意孕婦的健康,減少細菌的感染機會。一旦出現了病菌感染的跡象,就應該及時進行治療,避免惡化成為新生兒敗血癥。另外,新生兒敗血癥一定要及早治療,千萬別錯失了早期治療的機會,一旦引起合并癥發生,新生兒敗血癥治療就有一定難度了。
新生兒敗血癥并沒有后遺癥,新生兒敗血癥主要是存在一些并發癥,最易并發化膿性腦膜炎,需要提高警惕,及早作腦脊液檢查,其次易并發的是肺炎或肺膿腫,這些呼吸系統癥狀也比較嚴重。如果要說新生兒敗血癥的后遺癥,那么就有可能是對孩子智力的損傷,因為并發癥化膿性腦膜炎就算治愈了,也不能保證不損害孩子智力,但是如果沒有這類并發癥的話,一般新生兒敗血癥治愈后是不會有后遺癥的。