再障性貧血全稱再生障礙性貧血,又叫再生不良(低下)性貧血,是一組由于物理、化學、生物等因素引起的骨髓造血功能衰竭,從而導致造血干細胞損傷,外周血全血細胞減少的疾病。目前確切病因尚未明確,但是主要與化學藥物、放射線、病毒感染及遺傳因素有關。 其中,病毒和細菌感染如病毒性肝炎就會引起再障性貧血。目前醫學界認為肝炎病毒對造血干細胞有直接作用,這可以用免疫機理解釋。
另外,長期使用激素類化學藥物,都有可能導致再障性貧血的發病。值得注意的是,速效感冒膠囊也有可能導致再生障礙性貧血,因此當大家感冒的時候,就要注意用藥了。
骨髓基質及其基質細胞受損也會造成再障性貧血。而骨髓基質及其基質細胞的損壞往往是骨髓壞死、骨髓纖維化以及各種髓外腫瘤性疾病的骨髓轉移造成,一旦這些基質細胞受損,造血微環境就會發生異常從而影響血細胞的生成。
電離輻射因素如X線、放射性同位素等放射性物質也能通過破壞細胞和蛋白質以及導致骨髓細胞壞死,最后造成再障性貧血。
隨著生活壓力的不斷增大,再障性貧血的發病率與日俱增,如果不注意該病的的一些癥狀,往往會造成患者錯過最佳治療時機。因此大家非常有必要了解再障性貧血的癥狀,及早發現病情及早治療。
第一,出現貧血現象。再障性貧血患者的皮膚往往出現萎黃、蒼白,時常感覺食欲不振,疲倦乏力,頭暈眼花,記憶力減退。如果在活動后,還會出現心悸氣短等不同的癥狀表現。由于再障性貧血這個疾病呈進行性的,患者隨著時間的流逝而慢慢的加重。
第二,再障性貧血還會出現感染的癥狀。特別是呼吸道,如口腔粘膜、牙齦、扁桃體、咽喉等處經常出現發炎的情況,其次是消化道和泌尿道感染,這與患者的生活方式和生活環境的關系很大。
第三,出血癥狀。這是患者首要出現的癥狀,也是再障性貧血出現最為廣泛的一種癥狀。一般最為常見的就是鼻衄、齒衄,有時會有皮膚粘膜性瘀斑,女性患者還會出現月經過多的問題,而病情相對嚴重的患者甚至會出現嘔血、咳血、尿血等癥狀。
作為一種血液病,再障性貧血往往會造成感染,患者如果不加以注意,及早就醫,很有可能導致高熱癥狀的發生,持續發燒,并達到38度以上,可危及生命。
另外,再障性貧血往往會導致患者全身范圍的局部出血,這還包括所有內臟都可有出血。如果只有是外部器官出血,如臨床上可見嘔血、便血、尿血就很容易發現,但是如果是內臟出血,如眼底出血和顱內出血往往難以發現,最后很有可能造成內臟器官的衰竭甚至危及患者生命。
此外,再障性貧血對患者的神經系統也會造成傷害,患者除了出現頭暈目眩、頭痛耳鳴、注意力不集中等不良影響之外,嚴重的話,還會造成患者昏厥、神志模糊、癡呆等發生。同時,如果缺乏維生素B12,可使得貧血伴發肢體麻木、感覺障礙癥。
因此,患上再障性貧血的患者,應不能輕視這個疾病,因為稍加不注意,往往會造成很多不良的影響,甚至會付出生命的代價。
當然了,患者及其家屬也不要過于擔心,因為再障性貧血也是一個可以治愈的疾病,只是療程相對較長,需要患者保持足夠的耐心和信心。能有效治療再障性貧血的方法主要包括造血干細胞移植和應用免疫抑制劑這兩種。
造血干細胞移植就是將骨髓、臍血、外周血造血干細胞等來源的造血干細胞移植給患者,從而使患者重建正常造血和免疫系統的一種治療方法。目前不僅應用在血液系統惡性腫瘤疾病,同樣也運用在血液系統非惡性腫瘤疾病,這當中就包括再障性貧血。
不同的移植類型有著不同的治療效果。自體造血干細胞移植不受供者的限制,移植后不需要使用免疫抑制劑,因為不發生移植物抗宿主病。自體造血干細胞移植還有嚴重并發癥較少,費用較低的優點,而缺點是復發率高。異基因造血干細胞移植由于植入的供者細胞有持久的抗腫瘤作用,因此復發率低,但會出現比較多的嚴重并發癥,而費用也相對較高。
病向淺中醫,預防勝于治療,而要預防再障性貧血的話,就要針對這個疾病的病因。前面已經說了,再障性貧血主要與化學藥物、放射線、病毒感染及遺傳因素有關。遺傳因素這個無法避免,只能提醒有相關家族病史的人要多注意身體是否出現該病的癥狀。
針對化學藥物這個病因,就要求我們在在日常生活中,應防止有害化學物質的接觸。但是對于從事接觸有毒化學物質或放射性物質工作的人,嚴格執行防護措施和掌握操作規程,定期檢查身體,以防患于未然。
生病服藥的時候,要有保護意識,對有可能致再障貧血的藥物如氯霉素、保泰松一類藥物盡量減少服用,尤其小兒應禁服,要是一定需要服用這些藥物時,要嚴格控制劑量,不可急于求成而加大劑量。同時必須定期觀察血象變化,出現異常,應立即停藥,并積極治療。
對于各種溶劑、染發劑、指甲油等有害化妝品,能要不用就不用。
積極預防病毒性肝炎,我們知道病毒和細菌感染如病毒性肝炎就會引起再障性貧血,因此在外邊吃飯的時候,盡量不要吃街邊小吃,注意飯店的牌照和衛生。對于已經罹患病毒性肝炎的患者,應該積極采取地治療。