胰腺是身體中的一個器官,如果這個器官出現問題,就需要及時的進行治療,不然容易發生壞死現象。如果出現急性胰腺炎,一定要及時的到醫院進行檢查,并積極配合醫生的治療。急性胰腺炎該怎么治療呢?
1、如果出現水腫型的胰腺,就需要吃一些低脂流質的食物,在開始時要少量的進食。如果發現沒有不適的情況是可以逐漸增加,如果病情比較嚴重,出現了腹痛,腹脹的情況,患者就需要禁食,減少腸胃的壓力,用以減少胰液的分泌。等到腹痛有所緩解后,可以少量進食一些低脂流食。
2、患者在出現禁食的時候要補充營養液,可以用靜脈輸入的方法來維持水和電解質的平衡。在禁食的情況,解除后靜脈輸液的量也可以逐漸減少。如果患者的病情比較嚴重,可以使用一些抗生素。這些抗生素可以靜脈滴注也可以用肌肉注射。
3、如果患者出現血壞死型的胰腺炎時,在禁食和給胃減壓的同時,要給腸胃補充一些營養,這樣來維持熱量和水以及電解質的需要,使用一些額外營養,可以使腸胃得到完全的休息,同時減少了胰液的分泌。在進行補液的時候要注意電解質,鎂,鈣,鉀,鈉等離子的平衡。
患者出現急性胰腺炎時,通常會去醫院進行檢查。而醫生會根據病情的具體表現進行診斷,那么如果患有急性胰腺炎的話都會有哪些表現?
1、在臨床上有20%到30%的患者病因不太明確,對于這類患者只能夠實行對癥治療,因此會有很多患者出現反復發作的現象。對于這類的患者通常被稱為復發性的胰腺炎,就是因為病因不明,在治療方面沒有對癥,由此就會導致病情反復發作。
2、急性水腫型的胰腺炎,主要癥狀是出現惡心,嘔吐,腹痛,發熱。對于出血壞死型的胰腺炎,它通常會表現出腹脹,黃疸,高熱,休克等現象。有一些情況還會出現腸麻痹以及腹膜刺激癥,甚至還會出現皮下有瘀血斑。
3、急性胰腺炎在表現出脫水的現象時,主要是因為腸麻痹和嘔吐導致。嚴重的胰腺炎會在很短的時間內就出現了嚴重的脫水現象,還有電解質紊亂的情況。出血壞死型的胰腺炎在發病后的幾個小時內就會出現嚴重的脫水現象,沒有尿或者少尿的情況。
在出現急性胰腺炎時,通常會有一些并發癥表現。如果急性胰腺炎不能及時治療,并發癥就可能非常的危險,有嚴重的會造成生命體征下降,威脅到身體健康。
1、胰腺膿腫,它屬于胰腺炎的一種并發癥,經常在發生病癥的兩到三周后出現。患者會出現高熱,并且有中毒的癥狀。腹痛的情況明顯加重,如果觸及上腹部會感覺有包塊兒。白細胞的數量有明顯升高。穿刺時液體呈膿性,在培養時會有細菌的生長。
2、胰腺假性囊腫,這種情況下的病癥多是在三到四周后形成,在體檢時可以發現上腹部有包塊,還會有很大的囊腫壓迫到鄰近的組織產生相應的癥狀。出現這種情況時,要得到患者的注意,一定要及時的上醫院進行檢查,不能延誤病情,導致更嚴重的并發癥發生。
3、除了并發癥外,還會出現全身的并發癥。這種情況下的并發癥就會相當嚴重。通常會有急性的呼吸衰竭,高血糖,敗血癥以及真菌感染,胰性腦病,消化道出血,心力衰竭,急性腎衰竭等病發癥。
患者出現急性胰腺炎時,通常會需要進行一系列的檢查。而這些檢查可以幫助檢查胰腺炎的具體情況。醫生會根據這些檢查結果對胰腺炎患者進行一些治療。
1、腹部b超可以作為常規篩查,出現急性胰腺炎時b超會發現胰腺的腫大。胰腺內以及周圍的回聲會有異常,還可以了解到膽囊以及膽道的具體情況。在后期對于膿腫以及假性的囊腫有很大的判斷意義。但是患者如果出現腹脹的情況,就會影響它的觀察。
2、x線胸部平片,它可以用來排除其它的急腹癥,例如內臟穿孔等,結腸切割癥,是胰腺的間接性指征,彌漫性的模糊影腰大肌。它的邊緣不清時,就提示了腹腔有積液,還會發現腸麻痹或者是麻痹性性的腸梗阻現象。
3、血清正鐵蛋白,如果腹腔內有出血時,紅細胞就會被破壞,釋放出血紅素。金石防酸以及彈力的蛋白酶作用,就會變成正鐵血紅素。正鐵血紅素如果與白蛋白結合,就會形成正鐵血白蛋白。病重的胰腺炎患者在起病時這個指征通常為陽性。
患者出現急性胰腺炎時,這些癥狀會與其他的疾病有類似之處。因此,在醫生做出診斷時要根據檢查結果做具體的診斷分析,然后和別的病癥區別開來,做出正確的診斷。
1、消化性的潰瘍急性穿孔,如果有一些潰瘍的病史,腹痛有突然加劇,腹肌出現緊張,肝濁音突然消失,x線的透視下可以見到膈下有游離的氣體。
2、急性膽囊炎,膽石癥,這兩種病癥通常會有膽絞痛的病史,疼痛的部位會在右上腹。而且會呈現放射狀到右肩部。血和尿液中的淀粉酶會有輕度的升高。用b超以及x線膽道造影會有明確的診斷。
3、急性的腸梗阻,這種病癥多是陣發性的腹痛,而且還會出現腹脹,腸鳴音亢進,嘔吐,有氣過水聲,沒有排氣,可以看到腸型,腹部用x線來觀察,可以看到液氣平面。
4、心肌梗死,如果有冠心病的病史,在突然發病的時候,腹部疼痛只會局限于上腹部。心電圖的顯示出心肌梗死的圖像,而且血清中的心肌酶會有所升高,但是血尿中的淀粉酶屬于正常現象。
患者在出現急性胰腺炎時,一定要及時的到醫院進行檢查,然后才能夠對癥下藥,及時治療,這樣可以防止并發癥的發生。