子宮肌瘤的治療方式取決于患者年齡、癥狀有無、肌瘤的部位、體積大小、生長速度、數目、造成子宮的變形情況，是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。其處理有以下幾種方式：

期待療法：即在臨床及影象學方面實行定期隨訪觀察(3～6個月1次)。根據復查情況再決定其處理。通常，絕經后肌瘤自然退縮，故不需手術處理。然而，肌瘤患者年齡40有余，距絕經可能還有幾年，也可以考慮手術。但術前可先行藥物保守治療，藥物有效者也可暫不手術。還應注意，絕經后婦女肌瘤，少數患者肌瘤并不萎縮反而增大者，故應加強隨訪。

藥物治療：主要是激素療法和中藥療法。因為異位內膜對卵巢內分泌有反應，所以采用性激素治療已成為本病的重要治療方法。性激素治療主要是抑制排卵或引起閉經，使異位內膜發生退行性變，繼而壞死、吸收。經過性激素治療后有一部分病人的癥狀可緩解，也有的病人經治療后妊娠。

手術治療：經藥物治療無效，病變嚴重或癥狀嚴重者，應考慮手術治療。手術可分為保守性、根治性和半保守性3種。包括全子宮、雙附件及盆腔病灶切除。主要用于年齡較大的近絕經期的病人。半保守性手術，就是切除子宮或子宮病灶，切除盆腔病灶，保留一側或雙側卵巢。保守性或半保守性手術因為保留了卵巢，所以病變可能復發，甚至要再次手術。這些病人通常在保守性手術后，要用性激素治療一段時間。