新生兒黃疸別名新生兒高膽紅素血癥,是指新生兒期由于膽紅素在體內積聚而導致血中膽紅素水平升高而出現皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,60%-80%的新生寶寶在出生后2到5天內會出現皮膚發黃的現象,屬于正?,F象。
新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。
1、生理性黃疸輕者黃疸先見于面、頸,然后可遍及軀干及四肢,一般稍呈黃色,鞏膜可有輕度黃染,但手心足底不黃,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;
重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至第4周,大小便顏色正常,尿中無膽紅素。糞色甚淺或灰白、尿色深者提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。
2、黃疸部位多見于面、頸、鞏膜、軀干及四肢近端一般不過肘膝。黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤,黃里透紅。生理性黃疸新生兒一般情況好,無貧血,肝脾不腫大,肝功能正常,不發生核黃疸。
3、病理性黃疸常在出生后24h內出現,持續時間在2周以上,早產兒在3周以上;黃疸在出生后消失復現并進行性加重。重癥的黃疸可以合并核黃疸。除此以外,由于發生原因不同,常有引起黃疸的原發病的伴隨癥狀。