其實,很多媽媽還是會對產后第一次來月經有些惶恐哦。而且來勢洶洶的“大姨媽”還是在喂奶的期間出現(xiàn),那么媽咪們要注意哦!
注意一:產后惡露,并非月經
通常情況下,產媽在分娩后,產道會流出如月經一般的血狀分泌物,這種由胎盤著床位置的出血,混著殘留在子宮的蛻膜、組織碎片及黏液等分泌物,稱為惡露。正常情況下,起初的4—5天,惡露量多且呈紅色;產后一星期后,惡露量逐漸減少而變成褐色;第10天以后,顏色變得更淡,慢慢地由黃色轉為白色,沒有特殊的氣味。惡露一般在產后4—6周消失。但有時少量褐色的惡露會持續(xù)到產后第1次月經來潮。所以,要分清楚是惡露還是月經哦!
惡露一般不超過月經量。如果流血持續(xù)兩周以上,超過月經量或有血塊,陰道流出物呈爛肉樣組織或有腐敗臭味時,應該及時求醫(yī)。
注意二:常見的產后月經異常
1、陰道出血
由于產后的第一次月經通常是無排卵的周期,或是因功能不良的黃體誘導而產生的,而且此時卵巢對于性腺激素的剌激仍不太敏感,所以,諸如產后惡露一直滴滴答答流不停、偶爾會有不定期的反復少量出血,或是還在坐月子期間即有類似月經來潮的出血等各種異常現(xiàn)象很常見。
如果確定以前并沒有服用會抑制子宮收縮的食物或藥物,而且產后出院前的檢查并沒有發(fā)現(xiàn)會引起產后出血問題的情況,可在產后回診時詢問醫(yī)師。如果在坐月子期間與之后,有經常或大量出血等情形,建議還是要立即就醫(yī),接受婦產科醫(yī)師的診斷及治療。
2、閉經
產后閉經的情況主要見于長期哺乳和產后大出血、感染所致的漢氏綜合征;另外,體內泌乳激素過高也會抑制排卵而形成無月經。分娩前,孕婦體內的泌乳激素濃度雖然高,但是由于受到雌激素的影響,泌乳激素無法表現(xiàn)其作用。在胎盤娩出之后,泌乳激素的作用因體內雌激素濃度驟減而加強。一般而言,泌乳激素在生產兩周后才會回復到孕前狀態(tài)。但是在哺乳產婦體內,泌乳激素不但維持在高于孕前的狀態(tài),而且還因受到寶寶吸吮的反應而增加。哺乳性無月經的低雌激素甚至可維持180天之久。因此只要有哺乳,新媽媽的月經應該不會太早來。當然,不同人的差異性也很大。另外,部分產婦由于哺乳時間過長,結果導致子宮內膜萎縮性閉經。
另一種主要的閉經情況,產生在產后大出血伴休克、嚴重的產后感染或彌漫性血管內凝血的產婦身上。這些癥狀可導致閉經,即所謂的漢氏綜合征,此癥還可累及甲狀腺的分泌功能,出現(xiàn)如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛發(fā)脫落等癥狀,需經醫(yī)生診治。
注意三:沒有月經,也須避孕
處于產褥期的新媽媽即使沒有月經,也能懷孕。因為能否懷孕,在女方來說,取決于有無排卵。排卵的恢復不一定是與月經的恢復同步的,特別是在月經剛恢復的幾個周期,常常是無排卵的月經周期,但也有不少人在月經恢復之前就已開始排卵,尤其是不哺乳的婦女,排卵往往恢復較早。因此,產婦在哺乳期間性交,隨時都可能因已恢復排卵而受孕。產后只要開始有性生活,就應當采取避孕措施。