乙肝核心抗體陽性表示曾經感染過HBV，這是一個永遠的標志，即只要曾經感染過乙肝病毒就會存在。但在實際檢測中，由于不同時段，核心抗體在體內的水平不同，或者在不同醫院檢查，儀器和試劑之間的誤差，有時呈“陰性”。但從醫學理論上講，核心抗體是一個標志性抗體。

乙肝核心抗體陽性要和表面抗原、E抗原在一起分析才有臨床意義，單獨核心抗體陽性，只能說感染過HBV，但沒特別的臨床癥狀。臨床上，大三陽，小三陽，都不一定有癥狀，主要看肝功能，肝功能有問題才可能會出現臨床癥狀，如黃疸，消化不良等。