懷孕期間是胎兒形成和發(fā)育的主要時(shí)期，由于種種原因，懷孕前的用藥顯然難以完全避免，而不同時(shí)期胎兒處于不同的發(fā)育階段，也就是說(shuō)，藥物對(duì)胎兒的影響與胚胎發(fā)育時(shí)期有關(guān)。故而，懷孕前用藥時(shí)機(jī)的選擇就顯得十分重要。

卵子受精后，持續(xù)到著床約2周，處于不敏感期，多數(shù)藥物對(duì)其影響存在“全”或“無(wú)”效應(yīng)。同理，精子質(zhì)量也受此類(lèi)影響。受精前及受精時(shí)對(duì)生殖細(xì)胞有毒性，可致不孕或流產(chǎn)。受精卵著床前期服藥影響小，表現(xiàn)為全或無(wú)。只有像免疫抑制劑等，需停用近半年乃至更久才可備孕。

妊娠2到8 周為胚胎期，也即敏感期，為器官分化形成期，對(duì)藥物最敏感，易發(fā)生嚴(yán)重畸形。若胚胎被殺傷而流產(chǎn)，否則可致畸。需要注意的是，不是所有胚胎均會(huì)致畸，這與其遺傳素質(zhì)對(duì)藥物的敏感性有關(guān)。

受精后 9 周后進(jìn)入胎兒期，就是低敏感期，屬組織發(fā)生和功能成熟期。此時(shí)除中樞及生殖系統(tǒng)需進(jìn)一步發(fā)育外，器官大多已形成，對(duì)藥物的反應(yīng)主要為毒性反應(yīng)。此階段藥物對(duì)胚胎是“全或無(wú)”的作用：或胚胎因其致死劑量而死亡，或未受到影響，一般不致畸。此時(shí)期或涉及胎兒生長(zhǎng)及功能，如精神發(fā)育、生殖功能。

因此，對(duì)于孕期有無(wú)意的使用了明確不良反應(yīng)的藥物，也不必過(guò)度驚慌失措，而應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生，根據(jù)用藥時(shí)間段做出判斷，切不可輕易人工流產(chǎn)，留下遺憾。