宮頸癌手術(shù)并不是適合所有宮頸癌患者,一般來說,在宮頸癌早期時,腫瘤小癌細胞還未擴散,手術(shù)切除是一個有效的治療方法。
宮頸癌手術(shù)切除第一種就是擴大及膜外的全子宮切除術(shù)。手術(shù)方法需要將附著在宮頸處的工地韌帶切斷,其中所接觸的陰道壁大約為一厘米長,此手術(shù)切除不包括宮頸間質(zhì),這種手術(shù)方法比較適合子宮頸原位癌。
第二種方法就是改良后的子宮廣泛切除術(shù)或者是進行次廣泛切除術(shù)。這種手術(shù)方法是將子宮頸外側(cè)大約2到3厘米的距離將宮頸及盆壁與其分離,進行子宮主韌帶的切除。這種手術(shù)方法可以保留輸尿管的供血,可有效減少術(shù)后輸尿管瘺的現(xiàn)象。一部分的子宮韌帶被分離后,膀胱的神經(jīng)支配不會被破壞,在術(shù)后不需要長時間插輸尿管。這種手術(shù)方法適合病灶小,浸潤程度低,甚至是肉眼無法看見的宮頸癌。
第三種方法就是子宮廣泛切除術(shù)。這種方法就是將子宮全部切除,包括其周圍的一些組織。要把盆壁和提肛處的子宮主韌帶切除,陰道上段需切除1/3到1/2。根據(jù)病灶的范圍,宮旁組織通常需要切除四厘米以上,必要的情況下,可能會延伸至盆壁,同時需進行盆腔淋巴清掃術(shù)。這種手術(shù)方法適合一期b級到2期a級期宮頸癌患者。