孕婦如果在懷孕過程中得了風疹,就會讓胎兒感染風疹,這種情況稱為先天性風疹或先天性風疹綜合癥。一旦患上先天性風疹綜合癥,胎兒大多數發生畸形,在出生時,癥狀就明顯;部分在生后數周才顯示出來;少數在數月或數年后發生。那么該如何預防先天性風疹綜合征呢?
先天性風疹綜合癥累及臟器較多,臨床表現形式不一樣。
新生嬰兒可因血小板減少而見紫紅色出血斑點;因肝病或溶血而見黃疸,嚴重貧血,面色蒼白或蠟黃,肝臟,脾臟腫大。心臟畸形也是常見,可見各種類型的先天性心臟病,如動脈導管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈狹窄或心臟的復合畸形;眼的病變有單側或雙側的內障,小眼球,青光眼等,如有中耳或內耳病變則可發生單側或雙側耳聾。風疹病毒對神經組織有極強的侵襲力,風疹病毒又可較長時間存在于腦部,因此腦受累明顯,可見小頭畸形,智力,運動,行為發育障礙。
由此可見先天性風疹綜合癥的嚴重性,治療存在極大困難,因此主要在于預防,而預防的主要對象是孕婦。
為預防先天性風疹綜合癥就是接種風疹疫苗,最理想的接種對象為學齡女童和要結婚的女子。如果沒患過風疹,也沒接種過風疹疫苗,應先測定血清中風疹抗體,如為陰性即應注射風疹疫苗。注射的是風疹減毒活疫苗,它對胎兒也可造成損害,已懷孕的婦女更不應該接種;如孕婦未得風疹,也未接種過風疹疫苗,如與風疹患者有密切接觸,可進行被動免疫,即盡早注射胎盤球蛋白(不少于20毫升)或丙種球蛋白(不少于10毫升),這樣可防止胎兒患先天性風疹綜合癥。