女性結扎手術的發展至今已有百年以上的歷史,同時也是以開發國家婦女最常采用的避孕方法之一。其避孕原理是把輸卵管通道封閉,使卵子無法與精子結合,從而達到避孕的目的。只要輸卵管不被接通了,女性結扎手術是一項具有永久性,一勞永逸的避孕方法。
女性結扎手術應選在月經徹底干凈3-7天內施行;或者早期或晚期人工流產后可立即施行手術,而自然流產、過期流產后1個月內不易手術。
女性結扎手術的適應癥有兩點:第一點首先要是已婚的婦女,已經有了孩子,而且夫婦雙方志愿要求行絕育手術;第二點,如有嚴重的心臟病,心功能不全,慢性肝腎疾病伴肝腎功能不佳以及某些遺傳性疾病,不宜妊娠的婦女,也可以做此項手術以達到不孕的效果。
女性結扎手術可分為傳統式輸卵管結扎術和經陰道式輸卵管結扎術。
傳統式輸卵管結扎術:亦即用手術方式結扎,這項開刀傷口僅二到三公分,以外科縫線將輸卵管結扎、剪斷。好處是簡單、有效,通常只需半身麻醉,甚至局部麻醉即可進行。術后不必住院,費用也較低廉。手術的時機通常是自然生產的隔天,因為此時產后的子宮仍未回縮,輸卵管的位置接近肚臍兩側,因此可在肚臍皮膚凹陷處進行手術,如此術后傷口較不明顯。當然也可在平時進行結扎,但此時輸卵管的位置已回到骨盆腔內,結扎的傷口會較明顯。至于在剖腹產時同時結扎,也是臨床上常見的,此種手術就完全沒有增加疤痕的問題。
經陰道式輸卵管結扎術:這項手術的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術以半身麻醉進行,術后也不需住院。然而手術難度較高,出血、感染、并發癥的機會較多,同時也不適宜在產后進行手術,因此目前較少人采用。