第二產程是指胎兒娩出期,指從子宮口開全到胎兒娩出。初產婦約需1~2小時,經產婦較快,但也有長達1小時者。第二產程不得超過2個小時。
第二產程時醫生在陰道檢查以明確胎位,指導產婦在每次宮縮時配合用力屏氣,使胎頭逐漸下降,經過盆腔,逐漸擴張陰道口。宮縮時,接生者用左手掌覆于胎頭上控制胎頭的進展速度。右手手指彎曲保護會陰部,協助胎兒娩出,接生者對胎頭娩出速度的控制是分娩安全的關鍵。
當胎頭娩出后,胎體旋轉,雙肩處于出口前后徑位置,輕壓胎頭,前肩自恥骨弓下娩出。胎頭略抬高,后肩從會陰處娩出,最后胎體相繼娩出。助產士清理新生兒的呼吸道,吸盡口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生兒的腳心,就能聽見寶寶的響亮的第一聲啼哭了,然后進行臍帶處理,最后將新生兒放置于溫暖的嬰兒床或母親懷中,就能夠看到寶寶的樣子了。而這個過程,初產婦一般控制在兩個小時以內為正常。
研究證明,第二產程時間多長與胎兒出生后的健康情況有一定關系,因此準媽媽們應配合醫生,努力在第二產程的常規時間內生下健康的寶寶。