5種特殊的孕媽咪怎樣評估體重增長？

1、懷孕前瘦弱

懷孕前偏瘦，體質指數（BMI）不足18.5的孕媽咪，孕期體重就該多長些。美國有標準認為，孕前瘦弱的女性，孕期體重增長應達到12.5—18千克。這就意味著，合理的增長過程是，孕早期3個月體重增加2—3千克，孕中晚期平均每周體重增加0.25～0.5千克。

2、合并水腫

乙孕期體重在幾天內突然明顯增加了1～2千克，可能是隱性水腫在作怪。水腫大多源于營養不良導致的貧血或低蛋白血癥，還可能是由于子宮壓迫大靜脈，導致血液回流不暢。如果出現下肢水腫，往往身體里潴留的水分已超過如果全身都腫了，可能增加的水分已經高達100%。所以，水腫時體重驟然飆升，不再能反映營養攝入是否合理。應該經過積極的低鹽飲食控制，適當攝取利尿食物，待水腫消退后，再來評估體重是增加還是減輕了。

3、血糖升高

在孕24～28周接受糖篩查試驗和糖耐量試驗后，有部分孕媽咪會戴上一頂糖耐量異常甚或妊娠期糖尿病的帽子，著實令人不安。為了控制好血糖，這個不敢吃，那個不敢喝，體重不升反降，這也不好。成功的孕期飲食控制，是以滿足孕媽咪和胎寶貝的營養需要為前提的，表現為體重合理增加，同時控制血糖穩定。如果從孕中期開始，孕媽咪的體重就停滯不增，即便控制了血糖不高，對于胎寶貝的發育也極為不利。

4、懷孕后反倒瘦了

妊娠反應常常會讓孕媽咪飽受折磨，孕早期不能正常進食，嚴重者可因貯存的脂肪過度消耗，出現酮癥酸中毒，威脅胎寶貝的健康，并導致孕媽咪的體重不升反降。這種情況自然不利于胎寶貝的早期發育，但也切忌不可從孕中期后矯枉過正地大補特補。在評價孕期體重增長時，應從體重最低點開始計算，孕中晚期仍保持體重增速在平均每周0.25～0.5千克，總計10～12.5千克即可。

5、懷孕前很豐腴

懷孕前偏胖，超過23.5的孕媽咪，孕期體重增長10～12.5千克為宜。如果嚴重超重，達到28以上，孕期增重6～9千克就可以滿足胎寶貝的需要了。對于豐腴的孕媽咪來說，孕早期體重不宜增加，進入孕中晚期平均每周體重增加0.25～0.5千克是合適的。